降脂治疗是长期的,哪种情况下可以停药?
降血脂的药分为很多种,有能降甘油三酯的,也有能降血浆胆固醇的,还有可以联合降脂的药物。当没有其他合并症的时候,只是单纯的高脂血症,当血脂监测已经达到正常之后是可以停药的。
但是如果合并有高血压、高血糖、心脑血管性疾病,应用他汀类药物来进行降脂治疗时,就需要长期服用,不能停药。因为他汀类药物在这类患者当中起到的作用不仅仅是降血脂的作用,还有稳定斑块、抑制动脉粥样硬化进展等等作用。
还有一种降脂药叫普罗布考,这个药物既有降血脂的作用,还可以抑制低密度脂蛋白氧化,避免动脉粥样硬化加重。所以在应用这个药物的时候也要长期服用,但是在服用的过程当中一定要注意监测肝肾功能,避免肝肾功能损伤。
血脂水平恢复正常的患者,可以根据病情在保证降脂效果的前提下减少用药剂量,但是仍需要继续服药。降血脂是个长期治疗过程,他汀类药物不可随意停药。
斑块的形成是一个慢性病变过程,与血液中的血脂水平相关,心脑血管疾病患者需要长期控制血脂在一定的水平才能延缓、终止甚至逆转斑块的形成,血脂水平恢复正常后就停药,并不能发挥他汀类药物改善心脑血管事件预后的效果。
所以对于有心脑血管事件危险因素的患者或者是已经存在心脑血管疾病的患者而言,在医生指导下定量、长期坚持服用降脂药,可以有效的减缓甚至阻止心脑血管疾病的发展进程,减少复发几率,改善患者预后,提高患者的生活质量,这也正是我们接受治疗疾病的初衷。