早期口腔癌是否需要放疗

Question

患者信息：男 54岁 浙江 杭州
病情描述(发病时间、主要症状等)：
8月初无意间发现上腭部有一核桃样大小肿块，无明显疼痛不适，当地医院按口腔溃疡治疗未见好装。体检：做软腭部可见一乳头状肿块，界清，活动欠佳，带蒂，无明显压痛，肿块表面局部菜花状增生，悬雍垂居中，咽部不充血，扁桃体未见肿大。双侧颈浅、颌下未及明显肿大淋巴结。第一次术后病例切片：中分化腺癌，浸润固有层及横纹肌，肿块大小2.6*1.6cm。再行左侧软腭癌扩大切除术+生物膜植入术+左舌骨上清扫术。第二次术中病理切片：未见肿瘤残余，淋巴结0/6枚阳性。第二次术后病理切片：上、下、内、外、基底切缘阴性。头颅CT,胸片，血化验，腹部B超未见异常。

想得到怎样的帮助：
是否可以不用放疗？

曾经治疗情况及是否有过敏、遗传病史：
9.21行左软腭肿瘤切除+生物膜植入术，术中见增生物包膜完整，术后病理切片示中分化腺癌，于10.8再行左侧软腭癌扩大切除术+生物膜植入术+左舌骨上清扫术。

Answer 1

早期的口腔癌如未见颈部淋巴转移，则单独使用手术或放射治疗均有不错的治疗成效。中晚期的口腔癌，较适合使用外科手术合并术后与放射线治疗。
口腔癌放疗后如何护理：
1、病人在放疗期间还会出现失去味觉的情况，或者感觉所有的食物都是一个味道(通常是金属味)。在治疗结束几个月后，病人的味觉才会逐渐恢复正常。家属要耐心解释给病人听，打消病人的疑虑。
2、尽管在放疗期间病人的口腔会出现各种不适的情况，但尽可能进食还是非常重要的。因为营养状况好的病人通常比较容易痊愈。如果实在因为口腔疼痛或不适而不想进食，可以饮用一些高热量的饮料，甚至可以吃一些高蛋白，高热量的软性婴儿食品，也可以食用一些滋阴生津。
3、在放疗后，病人会感觉唾液比放疗前少了。而且会常常觉得口干，这种现象在放疗后几个月后也会恢复正常。口干时要注意保护牙齿，经常用软毛牙刷刷牙，如果口干的现象维持很久，可以请医生开些人工唾液喷剂来缓解。
4、从放疗的第三周开始，治疗部分的皮肤会逐渐变红，变得干燥，还会发炎甚至皮肤破裂。虽然这种情况较少发生，但是一旦出现，也不必非常惊慌。首先要及时告知医生;其次，在治疗期间不要清洗照射部位或在照射部位刮胡子，也不要用香水，爽身粉和乳液等，最后，也可以请医生开一些外用药来舒缓病人的皮肤不适。
5、放疗两三周后，病人的口腔及咽喉会发炎并产生溃疡，使病人难以吞咽食物。如果出现这样的情况，要给病人吃一些软性的食物，千万不要吸烟，喝酒及吃辛辣食物。要多喝液体饮料，如茶，牛奶和水都可以使口腔湿润。在放疗结束后，病人的口腔会很快就复原。

Answer 2

建议观察一段时间，不做任何治疗。但一定要有良好的心理素质。开心过好每一天。因为凭工作20年临床经验得出：癌症患者的疗效与心理因素关系非常大。本回答被提问者采纳

Answer 3

您好，这个根据情况先观察一下，或是找一家三甲医院的放疗科咨询一下，若是放疗，应该是没什么问题。总之是否进行放疗要看患者对治疗的积极性，若是很消极，治疗的疗效会受很大的影像。

Answer 4

　　你好，最好到专业的肿瘤医院进行检查治疗，至于是否化疗需要由医生根据患者的身体素质等各方面的因素进行考虑。
　　祝患者早日康复！