肺结节多大需要手术？

Question

如题所述

Answer 1

肺结节是一种常见的临床体征，是指肺内直径小于或等于3cm的圆形或不规则病灶。肺结节可能是由吸烟、粉尘、感染、自身免疫性疾病、良性肺部肿瘤、恶性肺部肿瘤等原因引起的，患者会出现胸痛、呼吸困难、咳嗽、咯血、血栓栓塞等症状，严重者还可能出现神经症状。

肺结节可分为良性结节和恶性结节，良性结节多为直径较小的孤立结节，可能为球形肺炎、良性错构瘤、肺结核球、肺纤维生长灶等，这种肺结节一般不需要手术治疗。高度怀疑的恶性结节、有恶性肿瘤迹象、感染或未感染的肺结节、原因不明的肺结节需要进行手术治疗。

建议肺结节患者需要注意饮食清淡、营养均衡，可以多吃蛋、肉等富含蛋白质的食物，还要多吃新鲜的水果和蔬菜，避免进食高盐、高脂肪，以及辛辣刺激的食物。同时应当注意生活环境，尽量避免去空气污染重的地方，戒烟戒酒并远离二手烟，多吃木耳、莲子、山药等润肺祛燥的食物等。

肺结节是否需要手术，要根据肺结节的性质以及患者基础状态来定。引起肺结节的原因有很多，如果考虑为良性结节或因吸入粉尘、油烟导致的结节，此类患者是不需要手术治疗，可以定期复查。如果是由细菌、真菌、结核杆菌等引起的肺结节，一般亦不需要手术，通过予以相应的抗感染治疗，大多数患者也是能治愈。即便遗留有少许陈旧性病灶，也可以定期观察。

但对于中晚期肺癌引起的肺结节，或者是患者基础状态较差，也是不能手术。此外，对于肺部结节性质不能明确，但又不能除外早期肺癌，必要时可以通过胸腔镜手术切除和明确诊断。