假性近视和真性近视有什么区别？

Question

假性近视和真性近视有什么区别？

Answer 1

九十年代中期，我国著名近视眼学者汪芳润教授等就提出不宜再分真假近视。再看下面几个事实：欧美诸国并不强调近视的真假之分，最多也限在学术讨论范围；曾经有过假性近视学说的日本和前苏联已经不再提及；即便是我国近视高发地的台湾岛内，卫生署也明确表态：真假近视区分没有必要。

假性近视是由于用眼过度致使睫状肌持续收缩痉挛，晶状体厚度增加，视物模糊不清，但眼底并没有发生病理改变，也就是暂时性出现近视现象；眼底一旦发生病理改变，眼轴被拉长后，就会形成真正的近视，也就是真性近视。

如何区分真假近视呢？

一般来说，两者表面上是很难区分的。

所以，要透过现象看本质，需要到眼科医院

进行专业的散瞳验光，方能验出真假！

到医院眼科检查，医生一般先用散瞳药水把瞳孔扩大，待睫状肌麻痹后进行检查验光，如果没有屈光度的改变，同时经散瞳后视力明显进步或恢复到正常，说明只是假性近视。

如果散瞳后裸眼视力能够达到1.0，那就是“假性近视”。

如果经过散瞳麻痹睫状肌验光有相应的近视屈光度的改变，散瞳后视力无提高，加相应的近视屈光度视力可提高，这就是真性近视了。

如果散瞳后裸眼视力低于0.8，就是“真性近视”。

进过散瞳验光后，如果诊断出是假性近视，那就没有必要佩戴眼镜，因为可以通过药物、针灸、埋耳针及理疗仪器，或通过患者自身强化眼肌锻炼都可放松肌肉，缓解疲劳，是可以使视力恢复到正常状态。

Answer 2

真性与假性近视均表现为远视力下降，近视力好。假性近视为功能性，多发生于青少年，视力可在数周或1～2个月内下降，适当休息后又可得到某种程度的恢复。真性近视为器质性改变，不能自然恢复。鉴别诊断方法有如下三种：
(1)睫状肌麻痹法：在于用睫状肌麻痹药放松调节，使睫状肌松弛，使眼处于静态屈光状态，再查视力及验光确定。用1%阿托品滴眼剂，每日1~2次，连续3~4天；或2%后马托品或0.5%托品酰胺每5~15分钟一次共6次。滴眼前、后分别查小孔镜下裸眼视力，若散瞳后视力不变为真性近视，视力增加为假性近视；验光有近视屈光度为真，无近视屈光度为假。这是公认的鉴别诊断最可靠方法。
(2)云雾法：让病人双眼同时戴+3.0D球面镜，看远物持续3分钟，然后去掉右镜片，立即查得裸眼视力，视力进步者为假性，不进步者为真性；再以同法检查左眼。此方法不十分确切。
(3)动态检影法：不用散瞳，①先查双眼远、近裸眼视力。远视力差、近视力正常又无其他影响视力的眼病为鉴别对象。②暗室内医生和病人面对而坐。③患者戴试镜架，左右眼前均放+2.25D球镜。④患者双眼同时注视检影镜上视标(反光镜侧方贴5号字或大、小、上、下等笔划少的字，用检影镜旁裂隙光照明)；⑤作33cm距离同位动态检影。
结果判定：①患眼各径向均为逆动者为真性近视。②各径向均为顺动或不动，或一径向顺动，另一径向不动为正视或远视。因其表现视力为近视故为假性近视；③一径向为逆动，另一径向为顺动或不动者为混合性散光。

Answer 3

你好，我是乌鲁木齐普瑞眼科医院的。
什么是真性近视什么是假性近视
真性近视：是指眼睛看不清远物、却看清近物的症状。在屈光静止的前提下，远处的物体不能在视网膜汇聚，而在视网膜之前形成焦点,因而造成视觉变形,导致远方的物体模糊不清。真性近视发生的原因大多为眼球前后轴过长（称为轴性近视），其次为眼的屈光力较强（称为屈率性近视）。由此看见，真性近视产生的原因是眼睛本身器质发生了改变。
假性近视：假性近视是由于用眼过度致使睫状肌持续收缩痉挛，晶状体厚度增加，视物模糊不清。假性近视是功能性近视，利用药物或通过患者自身强化眼肌锻炼都可放松肌肉，缓解疲劳，使视力恢复到正常状态。假性近视若不及时缓解，眼球长期受到紧张的眼外肌的压迫，终究会导致眼轴变大而成为真性近视。

Answer 4

经常会看到各种文章提到假性近视，还有假性近视会发展成真性近视的说法。真性近视当然就是眼轴变长造成的近视。那什么是假性近视？

假性近视是指眼轴长度正常，但是眼睛汇聚光线的能力过强，因此光线还是聚在视网膜前方。眼睛里面有一块小小的环状肌肉叫做睫状肌，它的功能是调节晶体的曲率。正常人的眼睛看远处时，睫状肌放松，晶体扁平;当看近处的时候，睫状肌收缩，晶体变凸，眼睛汇聚光线的能力变强。这样不论看远还是看近光线都可以汇聚在视网膜上。

看近处时睫状肌收缩导致晶体汇聚力加强这一过程叫做调节。和身体别处的肌肉一样，睫状肌也会疲劳，有时也会痉挛。如果一直处于收缩状态，眼睛的汇聚光线力过大，远处的光线就会聚在视网膜之前，造成和近视一样的看远处模糊。

假性近视，本质上是眼睛调节能力失调的一种。青少年学习时间长，加上眼睛还处于发育过程，调节能力失调时有发生。因此儿童和年轻人配眼镜，标准的方法是用散瞳眼药水将睫状肌麻痹，迫使它放松，然后再验光，否则不准确。

以前人们以为真性近视是由假性近视发展来的。现在知道，这两者没有什么必然的关系。近视是眼轴过长，而假性近视是眼睛功能失调的一种，不能算是严格意义上的近视。

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Answer 5

真性近视指使用睫状肌麻痹剂散瞳后检查仍存在的近视，与假性近视有本质的区别。假性近视一般是由于长时间近距离工作，用眼姿势不良;伏在桌上、躺在床上或晃动不稳的车厢里看书;光线过强过弱等，使眼睛睫状肌常处于紧张、疲劳状态，造成视力减退。如经适当休息使麻痹痉挛的睫状肌放松，视力就可恢复。
一般来讲，通过散瞳验光就可以得知近视是真是假。另外还有一种方法，就是在5米外挂一张国际标准视力表，先确定视力，然后戴上300度的老花镜，眺望远方，眼前会慢慢出现云雾状景象，半小时后摘下眼镜，再查视力，如视力增强，可认为是假性近视；如视力依旧或反而下降，可按这种方法每天进行一次，连续三天，视力仍无改善者，就可确定为真性近视。
感觉自己视力模糊了，最好是先到医院检查，因为并非所有的视力模糊都是近视，只有通过正规检查确诊，再有的放矢的治疗才是真正对自己的眼睛负责。
一般18岁以下的孩子出现近视的情况，医生建议首先纠正不好的用眼习惯，并且配合口服乐睛视力营养素，每天两包，坚持服用一段时间，假性近视可以恢复，真性近视能降低近视度数，提升视力。