左肺上叶磨玻璃结节严重与否,主要取决于结节的大小和结节的性质。如果结节小于5mm,甚至3mm,称为微小结节,多为良性,不需要特殊治疗,建议患者1年随访1次胸部高分辨CT。如果结节在6-8mm之间并呈进行性生长,多考虑恶性肿瘤的可能,建议患者尽早行胸部增强CT,或者请胸外科医师早期行手术干预治疗。如果左肺上叶磨玻璃结节大于8mm,且伴有短毛刺、分叶状、胸膜牵拉征、胸膜凹陷征等典型肺癌改变,需要尽早行胸部增强CT。必要时请胸外科医生行手术切除治疗,尽早取得病理活检以明确诊断,术后是否需要进行放疗、化疗、基因治疗等。所以左上肺磨玻璃结节严重程度主要看大小、生长方式以及结节的性质,尤其是病理检查的结果,如果为炎性就不严重,如果为恶性属于严重的结果。
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