CT检查:右中下肺感染,伴支气管扩张,不除外抗酸分支杆菌感染。这是什么意思?

如题所述

第1个回答  2013-11-30
1、支气管扩张,可能是既往感染结核病的后遗症,也可能是既往慢性支气管炎转化而来,需要根据既往的病史来确定。
2、合并右中下肺炎。
3、是否还合并分枝杆菌感染?(致病性分枝杆菌包括多类:结核杆菌、非结核分枝杆菌及其他各类的分枝杆菌,一般多指结核杆菌,但不绝对),需要:A、痰涂片找抗酸杆菌检查3次/每天1次,如果结果阳性,则为涂阳肺结核,需要抗结核治疗;痰抗酸杆菌培养的时间较长,阳性结果至少1个月,阴性结果需要3个月,但检查假阴性的可能性低。B、如果检查为阴性,往有肺结核病史,需要较强的抗炎治疗2周,复查胸部CT提示肺炎病灶吸收,可疑结核病灶与之前的结核病灶无明显变化,则提示右中下肺为肺炎,结核病灶为之前的稳定期病灶,不需要抗结核治疗。C、既往无肺结核病史,抗炎治疗病灶不消散,PPD试验强阳性,如果CT提示为渗出性病灶,建议诊断性抗结核治疗,如病灶在抗结核治疗后部分吸收,则为肺结核病;如果不愿意诊断性抗结核治疗,则3个月后(没有病情变化时,如有病情变化,及时复查)复查胸部CT(大多数情况是复查胸片与现在的胸片对照,极少数需要复查CT,根据你的CT片情况来定),如3个月没有变化,则等待6个月时复查,仍无变化,每年复查1次。
4、是否是其他种类的分枝杆菌感染?如能痰培养出致病菌,可在较强技术实力的医院(基本上是最好的综合医院或最强的专科医院)做菌种鉴定,这不是普通医院或一般较强的医院能鉴定的。
第2个回答  2013-11-30
肺部感染,可能是肺炎,也可能是肺结核,CT没有确定
有支气管扩张

就这两个意思
第3个回答  2013-11-30
说明以下问题:1.你有支扩,这个绝大多数是小时候就有。2.右中下肺有感染,很可能就是扩张的支气管感染了,很多这种感染是这个细菌引起来的,这种细菌跟结核菌是一类,可以用抗结核药的。 接下来你还要做一些检查,尤其是痰培养等。
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