遗尿症的病因：
1、遗传因素（23%）：
本病的家族发病率甚高。国外报道，74%的男孩和58%的女孩，其父母双方或单方有遗尿症的历史，在双胞胎、单卵双胎兄弟同时遗尿的要比双卵双胎高出2倍，提示遗传与本病有一定关系。
2、心理因素（15%）：
家庭发生变故，长期遭受父母打骂，黑夜恐惧受惊，精神紧张，均可导致孩子遗尿。心理因素不但可促使以往已有控制小例能力的儿童重新发生遗尿，而且还可使少数患儿在发生遗尿后，逐渐形成习惯，有些甚至至成人仍无法改变。
3、睡眠过深（15%）：
这是一个较常见的因素。这类小儿常常在睡前玩的较疲乏，睡得很深，不易唤醒，也多在梦境中尿床。若睡前饮水较多，则更易发生尿床。
4、膀胱功能成熟延迟（10%）：
有些患遗尿症的小儿的膀胱容易较正常孩子小，这些孩子平时排尿次数相对较多，但尿量不多。这是由于膀胱内的尿液没有多少，它就收缩排尿了。有人曾经用膀胱内压测量方法和膀胱B型超声检查，发现遗尿症患儿的膀胱容量比正常人少30%~50%。
5、儿童性格特征（5%）：
迄今，虽然尚无足够证据说明，遗尿与儿童的性格之间有明确的关系。但是，遗尿的儿童大多数具有胆小、被动、过于敏感和易于兴奋的性格特点。此外，遗尿患儿可由于遗尿，自己感到不光彩，不愿让别人知道，因此不喜欢与其他孩子多接触，亦不愿参加集体活动，而逐渐形成羞怯、自卑、孤独、内向的性格。
6、排尿习惯训练不良（10%）：
父母训练不到位，或常在晚上把孩子弄醒强迫排尿等这些都使幼儿对排尿产生恐惧，不利于培养有规律的排尿习惯。
7、疾病的因素：
由器质性疾病引起遗尿的情况并不多见。泌尿系感染、畸形、以及脊柱裂、脑脊膜膨出等可引起遗尿。另外，无症状性细菌尿和高钙尿也会引起遗尿，应引起人们的注意。
8、遗尿与睡眠的关系（5%）：
遗尿症患儿与睡眠：经过对此类患儿做睡眠脑电图检查和多导生理仪描记，发现尿床都发生在睡眠的前三分之一阶段。当时，正处于非眼快动睡眠的3-4期的深睡之中。
遗尿症的治疗：
1.一般治疗
养成良好的作息制度和卫生习惯，避免过劳，掌握尿床时间和规律，夜间用闹钟唤醒患儿起床排尿1～2次。白天睡1～2小时，白天避免过度兴奋或剧烈运动，以防夜间睡眠过深。在整个治疗过程中要树立信心。逐渐纠正害羞、焦虑、恐惧及畏缩等情绪或行为，照顾到患者的自尊心，多劝慰鼓励，少斥责、惩罚，减轻他们的心理负担，这是治疗成功的关键。
2.儿童尿床的行为疗法
（1）排尿中断训练鼓励孩子在每次排尿中间中断排尿，自己从1数到10，然后再把尿排尽，这样能训练并提高膀胱括约肌控制排尿的能力。
（2）忍尿训练白天让孩子多饮水，当有尿意时，让他忍住尿，每次忍尿不超过10分钟，每天训练1～2次，使膀胱扩张，增加容量，从而减少夜间排尿的次数。
（3）定时训练在以往晚间经常尿床的时间提前半小时用闹钟结合人为叫醒，让其在室内来回走动，或者用冷水洗脸，使在神志清醒状态下把尿排尽，目的也是有助于建立条件反射。
家长要及时发现孩子尿床，督促孩子自己排空残余尿、擦干局部、更换内裤及干床处理。
3.药物治疗
4.物理疗法
可采用闹钟定时促醒、针灸、按摩等方法。
造成尿床的原因
尿床的成因，当然必须先将确实有器官上的疾病排除，如脊椎神经的病变、尿道阻塞的病变、肾脏或膀胱的病变等。其实大部分的孩子并非有器官病变，而是主要有以下3项原因：
1. 脑干觉醒中枢的因素：
孩子在熟睡时，无法感受到膀胱涨尿时神经的传导，而由脊椎的反射中枢不自主的排尿，导致尿床。
2. 膀胱功能性的因素：
经过许多尿动力学检查的结果发现，确实某些尿床孩子的功能性膀胱容积较小，或者出现逼尿肌不稳定收缩的现象，而且这些不正常的现象可能在夜间睡着后才出现。
3. 夜间抗利尿激素分泌不足：
一般正常的孩子，在夜里自然而然他的抗利尿激素会比白天升高，但是尿床儿童的抗利尿激素在熟睡后却没有增加，所以造成夜间大量尿液产生，也就是夜间多尿症，因此容易尿床。
如何治疗小儿尿床
治疗尿床的共识，在国内最近经泌尿科医学会的安排，聚集各相关科系医生如小儿泌尿科、小儿肾脏科、精神科已经共同讨论出治疗的共识与准则，其中的重点如下：
1. 我们建议5岁以上的孩子，如果仍然有每周超过两次尿床的现象，而且家长有强烈的寻求医疗的意愿，就应该接受治疗。但是治疗应从膀胱训练、就寝前水分控制着手，药物治疗应该放在第二位。
2. 6岁以上的孩子如果仍然有每周超过两次尿床的现象，就更应该积极接受治疗以及检查。检查项目如：一般分析尿液、肾脏及膀胱超音波、详细问诊、理学检查。治疗以两个方向为主：一是药物治疗（以抗利尿激素——DDAVP优先考虑，另外一种药物抗忧郁——Imiprami则少用）；二是夜尿警铃的条件反射训练。
3. 如果采取抗利尿激素（DDAVP）口服或鼻喷剂的治疗，其初期治愈率达75%以上，而且几乎没有副作用，如果使用得当的话，一般建议持续使用3个月，然后再慢慢将药量减低，而后渐渐停药。
4. DDAVP治疗效果不好的孩子，则应安排尿动力学检查，找出是否有膀胱的问题，决定是否给予抗副交感神经剂，或Imiprami合并DDAVP药物治疗。
5. 夜尿警铃的训练，必须选择强烈治疗动机的家长，及孩子给予充分的说明与解释，虽然治愈率较高，但是实际使用后，家长经常无法配合持续训练，所以临床上使用并不多。
宝宝的尿床是属于哪一种？
因为在临床上很多孩子表现的症状经常较为复杂，除了尿床外，可能还会合并有白天尿失禁、尿频症，在这里我们必须说明一下，专家对夜间遗尿（尿床）的分类标准：
原发性单一症状夜间遗尿：
白天没有尿失禁或其他小便的症状，而且未曾有不尿床的记录超过半年以上的尿床儿童。
次发性夜间遗尿：
超过半年以上不会曾有尿床记录的尿床孩子，可能有其他因素造成，所以必须做详细检查。
非单一症状夜间遗尿：
这类病患比较复杂，可以分为几类：
a. 合并白天尿频症候群：
一般以小便次数超过8次视为尿频，绝大部分儿童做了检查结果都是正常，可能跟环境变化、膀胱功能协调障碍有关系。一般而言，这些患儿仅需要规律性排尿习惯的训练，严重者才需抗副交感神经剂给予。
b. 合并懒惰性膀胱症候群：
白天解尿次数过少，都是等到相当严重的尿急时才去上厕所，这样的患童经常出现尿急性尿失禁，治疗上需要规律性排尿习惯的训练，一般以每两个半小时提醒孩子去上厕所。
c. 合并白天尿失禁：
这类病儿可能有膀胱与括约肌失调情形，或者是属于隐藏性神经性膀胱症候群的患者。这些病儿在解尿时，骨盆底肌肉仍处于无法放松状态，或者是存在有轻微的后尿道瓣膜，需要给予切开，比较严重的病儿需要做完整的尿动力学检查，主要治疗以自行清洁间歇导尿为主，加上生理回馈训练。最近多位学者建议可以甲型交感神经阻断剂治疗。
细心评估、正确诊断
儿童时期的排尿障碍是一相当复杂症候群，虽然不是一个致命症候群，但是它却跟泌尿道感染、尿液回流息息相关，需要我们细心评估，加以正确诊断，给予正确的治疗.
参考资料：www.cj83.com/dx/mofei_list.asp?id=294 11K 2006-8-3 - 百度快照