跨省住院回家怎么报销

Question

如题所述

Answer 1

一、异地医保报销流程及规定1. 异地就医登记备案：城镇居民医疗保险的参保人在异地就医前，需向参保地医保经办机构进行登记和备案。如急诊患者在外地发病，需在3天内向参保地医保经办机构电话申报备案。2. 医疗费用垫付：参保人在异地就医所花费的医药费用，需先由个人全额垫付。3. 报销手续办理：出院后1个月内，参保人应携带身份证、户口簿、医保卡等资料，到户籍所在地医保经办机构办理医疗费用报销手续。4. 未按规定报备的后果：若参保人不按规定办理报备手续，医保机构可以不予报销其住院发生的医疗费用。
二、社会医疗保险的基本概念和社会保险法的相关规定1. 社会医疗保险定义：社会医疗保险是国家和社会根据法律法规，为向保障范围内的劳动者提供患病时基本医疗需求保障而建立的社会保险制度。2. 社会保险法规定：职工应参加职工基本医疗保险，由用人单位和职工共同缴纳基本医疗保险费。无雇工的个体工商户、未在用人单位参加职工基本医疗保险的非全日制从业人员以及其他灵活就业人员可以参加职工基本医疗保险，由个人缴纳基本医疗保险费。3. 医疗保险待遇标准：职工基本医疗保险、新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险的待遇标准按照国家规定执行。4. 医疗费用结算：参保人员医疗费用中应由基本医疗保险基金支付的部分，由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。社会保险行政部门和卫生行政部门应建立异地就医医疗费用结算制度，方便参保人员享受基本医疗保险待遇。