异地医保可以先住院再备案吗

Question

如题所述

Answer 1

异地医保先住院再备案一般不能报销。
异地就医先住院后备案通常是无法获得医保报销的，但在紧急情况下，如果参保人员无法返回参保地就医并且没有时间进行备案，那么在异地医保定点医院的急诊费用可以由参保人员先行支付，之后回到参保地申请手工报销。
申请手工报销时，需要提供的材料包括：
医疗收费票据
门诊处方或门诊病历手册
住院病历
费用明细单
费用清单
急诊诊断证明
出院证明
办理异地就医备案的流程是：
1. 携带医保卡前往社会保障局服务网点柜台
2. 提出跨省异地就医申请
3. 填写备案申请表，办理登记手续
4. 前往异地定点医疗机构进行备案
5. 定点医疗机构审批通过后，备案成功。
医保异地就医的报销条件：
1、参保地与就医地的医保政策协调一致：不同地区的医保政策可能存在差异，参保人员需了解两地政策是否允许异地就医报销；
2、参保人员的参保状态正常：参保人员应当在就医前确保自己的医保状态是正常的，即已按时足额缴纳医保费用；
3、就医医院是医保定点医院：参保人员在异地就医时，应选择当地的医保定点医院，非定点医院可能无法报销；
4、遵守就医和报销流程：参保人员应按照规定的流程进行就医和报销，包括备案、住院、提交报销申请等；
5、提供完整的就医和费用凭证：在报销时，参保人员需提供完整的就医证明、费用发票等相关凭证；
6、符合疾病范围和费用限制：报销的疾病和费用应符合医保规定的范围和限制，超出部分可能无法报销。
综上所述，异地医保先住院再备案一般不能报销，但在紧急情况下，可以先行支付急诊费用，回到参保地后申请手工报销。申请手工报销需要提供多种材料，包括医疗收费票据、病历等。办理异地就医备案的流程包括前往社会保障局服务网点柜台、填写备案申请表等步骤。
【法律依据】：
《中华人民共和国医疗保险条例》
第二十三条
参加医疗保险的人员，在统筹地区以外就医的，应当按照规定向医疗保险经办机构申请办理异地就医备案。