肺结核做皮试是强阳性痰检说没问题 是肺结核么 X光说肺下部有炎症是不是就是肺结核?

CT 也做了 还是考虑炎症 所有医院都说不可能是肺结核 先消炎 但是结核病医院却说 可能是 让吃药 那要有刺激性 还是不能确诊

是不是肺结核病,医生下结论时是很慎重的,需要多方面的检验才可能定论。 肺部有炎症并不一定就是肺结核。如果是负责的医生,一定会让你先做常规的抗炎治疗的,如果没有变化,才会向结核病方面考虑的。痰检没问题,只能是说明这次的痰液里见不到有可能是在深层里出不来,我曾经做过支气管显微镜,从里面取痰,医生是这样认为的:只有镜检没问题才可能下定论,当然,也有可能是新生菌没有出来。
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第1个回答  2010-03-03
炎症治一治就知道是不是结核病了。
关于皮试,摘抄了一段放下面了,有兴趣可以看看。

(1)注射部位不能用手抓、擦,以免感染发炎,也不能涂抹任何药物和花露水、风油精、肥皂等等,以免影响结果判断。
(2)试验后,在原地休息片刻无不适再离开,特别是过敏体质者要注意有无过敏反应。
(3)密切观察试验后反应,一般无不良反应。曾患过重结核病者或过敏体质者,局部可能出现水疱、浸润或溃疡,有的出现不同程度发热,一般能自行消退或自愈。严重者应及时到医院作局部消炎或退热处理。
(4)试验后48-72小时准时看反应结果,提前或推迟规定时间会影响结果判断的准确性。

(5)尽可能避免用激素类的药物,发热或其他疾病者,不可做此试验。如有活动的结核病灶时,不宜做此试验,以免发生严重的过敏反应或导致病情加重。

以硬结大小作为判断反应的标准:

(1)阴性:注射部位无硬结或硬结平均直径<5mm。第一次的皮试液浓度为0.1毫升含1个单位的结核菌素,注射后48小时由主管医生看结果;如果为阴性则再做第2次,皮试液浓度为0.1毫升含5个单位结核菌素,再过48小时看结果。如果两次试验均为阴性,才能确定为阴性。

(2)阳性:硬结平均直径≥5mm。5-9 mm为一般阳性;10-19mm为中度阳性;≥20mm(儿童≥15mm)为强阳性;如果直径<20mm但有水泡、坏死、双圈、淋巴管炎等均为强阳性

阴性的意义:①表示未受结核菌感染。②某些情况下不排除已受结核菌感染,如变态反应前期;患急性传染病、发热、使用免疫抑制剂等;免疫功能低下如重症结核病、慢性消耗性疾病、肿瘤、艾滋病、高龄等。阴性也不表示没有结核感染。值得注意的是假阴性情况,在临床上有感染结核的确切依据而患者PPD试验却阴性,这种情况常见于以下疾病:初次感染结核菌4~8周以内、重度营养不良、恶性肿瘤、机体免疫缺陷性疾病(先天性免疫缺陷症、艾滋病)、免疫抑制剂使用者等,个别老年人因机体变态反应功能低下也常呈阴性反应。婴幼儿PPD试验阴性应该及时接种卡介苗。

阳性的意义:阳性表示曾感染结核,不一定现在患病。

1.一般阳性和中度阳性:①结核病现症患者。②已受结核菌感染但并不意味着发病或患病。③卡介苗接种所致变态反应。④3岁内未接种卡介苗者提示体内存在结核病灶, 应及时进行结核菌检查、影像学检查、血沉等检查以确定诊断和治疗。

2.强阳性:(1)结核病患者。(2)感染结核菌未发病者。强阳性人群结核病的发病率高,在未找到病变时可作预防性治疗。

3.如果2年内PPD试验结果由阴性(-)转为阳性(+),或反应强度从原来硬结直径<10mm增至>10mm,提示新近感染过结核菌,或可能存在活动性病灶。
第2个回答  2010-02-28
结核是定下来了,有可能是结核性胸膜炎,
呵呵,这方面我有经验啊,
其实可以开始用药了,但是大多数医院都要搞一个确诊的过程,
在一些地方确诊是很难的,很费时间,
不知道您有没有胸腔积液,有的话先抽调,会舒服很多
结核一定要用药,要规律的生活
坦白讲,说不定不是坏事,我的病的时候正在复习考研,
可以说有相辅相成的作用吧,现在想起来还是很不错的经历呢
第3个回答  2010-02-25
确定是结核了
每个检查都有正确率的,而痰检的正确率很低,更以早上起床第一口痰为准,还送受时间影响
不是诊断结核难,而是领免费药要的程序:要有医生,光学医生,主治以上医生联合诊断,带报告单,带X光片,带痰到慢病站才能领药物
第4个回答  2010-02-25
肺结核` 强阳就表示结核活动期
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