三甲医院住院治疗的医保报销比例是多少?

如题所述

三甲医院的住院医保报销比例,会因当地医保政策的不同而有所差异。以长沙职工医保为例,报销规则如下:

    长沙职工医保参保人住院治疗,三甲医院的起付线(也称门槛费)为900元。若参保人在一个医保结算年度内多次住院,起付线标准会逐次降低。例如,第二次住院的起付线将按照规定住院起付线的50%进行计算,第三次及以上则按30%进行计算。
    在扣除起付线后,被保险人在三甲医院发生的住院医疗费用,按以下标准报销:

      医疗费用在1万元以下的部分,报销比例为88%。
      医疗费用在1万元以上的部分,报销比例为92%。


    对于基本医保统筹支付的最高限额(20万元)以上,大病医疗互助基金支付的最高限额(25万元)以下的医疗费用,报销比例为94%,对于退休人员,报销比例则为95.2%

以上信息仅供参考,具体规定请咨询当地医保部门。
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