全世界痛风最多的国家是英国。
现代流行病学调查结果显示，英国的痛风发病率居欧洲各国之首，约为2.5%，早在2007年，英国风湿病协会就发布了痛风的管理指南，随着治疗痛风的新药和治疗相关证据的不断出现，这份指南也得了更新。
接下来，我们将列出英国痛风管理指南中有关降尿酸治疗的10条推荐建议，供痛风患者参考。
1、应向确诊为痛风的患者解释降尿酸治疗的选择，并给予患者痛风的相关信息：痛风患者应充分参与决定何时开始降尿酸治疗，应说明有规律地、持续进行降尿酸治疗对防止痛风反复发作的重要性，在实施降尿酸治疗前应提醒患者，在此期间因为尿酸急剧下降可能导致痛风急性发作的增加。
2、应向诊断为痛风的患者讨论并提议降尿酸治疗，应特别建议以下患者进行降尿酸治疗：痛风反复发作（1年内发作大于等于两次）有痛风石，慢性痛风性关节炎，关节损伤，肾损伤（肾小球滤过率小于60），有尿石症病史，其他疾病需使用利尿剂治疗，原发性痛风发病较年轻者。
3、降尿酸治疗的起始时间最好延迟至痛风急性炎症完全消失，因此患者无疼痛时可以更好地讨论降尿酸治疗。
4、降尿酸的最初目的是降低并维持血尿酸在300微摩尔每升以下，以预防尿酸盐结晶的进一步形成，同时消除现有的结晶：血尿酸越低，尿酸盐结晶消除速度就越快。
5、考虑推荐别嘌醇作为一线的降尿酸药物：起始为低剂量（50到100毫克每天），剂量约每4周增加100毫克，直到血尿酸达标（最高剂量为900毫克每天），对于肾功能损害的患者，应使用较小的增量（50毫克），最高剂量也应相应降低，但目标血尿酸水平是一样的。
6、对于不能耐受别嘌醇的患者，或者肾功能损害阻止别嘌醇剂量递增不足以达到治疗目标的患者，可将别嘌醇替换为非布司他，作为二线使用的黄嘌呤氧化酶抑制剂：起始剂量为80毫克每天，如果需要，4周后可增加至120毫克每天，以达到治疗目标。
7、对黄嘌呤氧化酶抑制剂有抵抗或不耐受的患者，可以使用促进尿酸排泄的药物：肾功能正常或轻度损害的患者，首选的药物是丙磺舒（500到2000毫克每天）；轻度到中度肾功能不全的患者，可以选择苯溴马隆（50到100毫克每天）。
8、不应将氯沙坦（降压药）和非诺贝特（调脂药）作为主要的降尿酸药物，但是当需要治疗高血压和血脂异常时，可考虑分别使用这两种药物，因为两者具有较弱的促尿酸排泄作用，维生素C（500到1500毫克每天）也具有较弱的促进尿酸排泄作用。
9、使用最佳剂量的单药治疗，血尿酸仍未达标的患者，可以使用促尿酸排泄药物和黄嘌呤氧化酶抑制剂（抑制尿酸生成）联合治疗，但需要更加密切监测药物的副作用。
10、对于任何降尿酸治疗开始启动或上调降尿酸药物剂量的患者，为了预防其造成急性痛风发作，可以考虑使用小剂量秋水仙碱（0.5毫克每天1次）作为预防性药物，持续6个月，对于不能耐受秋水仙碱的患者，可以考虑替换使用低剂量的非甾体抗炎药，并同时服用胃保护剂。