公安局的这份鉴定有问题吗，CT片能判断骨折吗，

Question

法医学人体损伤程度鉴定已书
（+）公（+）鉴（法）字[2009]152号
一、绪论
1、委托单位：**派出所
2、送检人：*** ****
3、受理日期：2009年10月4日
4、案情摘要：2009年9月1日，泥河镇天井村吕拐组村民吕**与人发生纠纷，被人打伤。
5、检验对象：吕**，男，49岁，住泥河镇天井村。
6、送检材料：住院病历，CT片
7、鉴定要求：伤害程度
8、检验日期：2009年10月29日
9、检验地点：***县公安局法医检验室
二、检验
1、资料摘要：出入院时间，详见有关病历。
出院诊断：左前第四肋骨陈旧性骨折。
**县人民医院胸部CT：双侧腔关节骨质结构未见明显骨折征象。
***省立医院CT诊断：左侧第四肋骨骨折，未见明显移位、分离。
2、检验所见，伤者步行入室，精神好，主动体位，查体合作，对事件经过能完整回忆。
左侧胸部炊组织损伤已愈合，胸廓未见异常，
三、分析说明
伤者吕**在纠纷中造成左侧第四肋骨骨折，无移位。活动功能无明显异常。伤情符合《人体轻微伤鉴定标准》第4、3条
四、鉴定意见
伤者吕**伤情为轻微伤。
鉴定人：乔树青
2009年10月29日

我咨询过医生，要判断是否骨折，必须是胸部CR片，而不能以CT片来做骨折的结论，是这样吗

Answer 1

CT肯定能诊断骨折！有点不明白，为什么出院时诊断：“左前第四肋骨陈旧性骨折”？如果是这次受伤住院就不应加“陈旧性”几个字，受伤不满二个月是不能说是“陈旧性”的，而且省立医院CT诊断报告单没有描述骨折断端骨痂的情况
，如果说是受伤不到二个月骨痂也只是刚刚包裹了断端，报告最多只能说“骨痂生长良好”，不可能报告“左前第四肋骨陈旧性骨折”。也可能是你描述欠完整，所以不好说。新鲜骨折与陈旧性骨折不论是症状、病理、CT或CR片子都有非常明显的不同。祝好运！

Answer 2

公安局的这份鉴定可以说没什么问题。而胸部CT片比CR片更能判断骨折（特别是肋骨骨折）！！

Answer 3

这个鉴定书，是法医综合了你的病历资料和法医室检查来综合作出的，单纯的肋骨线性骨折就是轻微伤。这份鉴定书没有问题。

Answer 4

CT片可以判断是否有骨折。