有不少人认为,便秘只不过是一种无关痛痒的小毛病。因此,即使患了便秘,也总觉得没有必要去求医问药。其实,便秘对人体健康有很大的危害。
人体通过消化系统每天摄取大量的食物、水分和其它营养物质,经过复杂的转换过程变成机体生长活动所需的成分,同时排出代谢废物和有害物质。大便中有大量的食物残渣,其中超过50都是细菌,如果长时间保留在体内无法排出,将产生大量的有害气体和毒素,通过结肠黏膜重新吸收进入肝、脑、肾等重要器官,对人体危害极大!便秘作为消化系统最常见的功能障碍,不会立即威胁到生命,并且采用泻药或灌肠的办法能快速的度过难关,这直接导致了便秘长期被社会和医学界所轻视,也是便秘危害的根源所在。
一、对消化系统的危害
1、胃肠神经功能紊乱:便秘患者,因粪便潴留,有害物质直接作用于肠道,以及吸收入血可引起胃肠神经功能紊乱,导致食欲不振,腹部胀满、嗳气、口苦等表现。若肠道细菌对蛋白质分解增多,产生气体过多,可诱发或加重各种急腹症,如穿孔、阑尾炎、肠梗阻等。
2、腹泻:便秘时,因粪块嵌塞于直肠腔内难以排出,但排便时有少量的水样粪质可绕过粪块自肛门流出,祖国医学称之为“热结旁流”。若不能认识到其根本原因是便秘,而按腹泻论治,可加重病情的发展。
3、腹痛:便秘所致腹痛在儿童较多见。腹痛无规律,呈阵发性反复发作,每次发作持续数分钟至数十分钟,疼痛部位不固定,可位于脐周、全腹,疼痛性质轻重不等,间歇期无异常表现。其原因尚不明确,可能为直肠内大量硬性粪块堆积,刺激肠壁感受器,引起肠道肌肉强力的反射性收缩,而出现阵发性腹痛,间歇期肠壁肌肉松弛,腹痛缓解。
4、肛门直肠疾病:排便困难,粪便干燥,大便不爽等便秘症状可诱发或加重肛门直肠疾病,如肛裂、肛周脓肿、痔病、外伤性直肠炎等。便秘患者由于粪便干结,粪块巨大,加之排便努挣,可直接导致肛管皮肤撕裂,而产生急性肛裂,周期性的便秘与疼痛是肛裂的主要特点。粪便干结、反复使用泻剂,易损伤肛窦、肛腺组织,产生肛隐窝感染,进而发展为肛周脓肿、肛瘘。
5、恶性肿瘤:肠道内存在众多的“坏细菌”,如威尔斯菌等可分解部分食物残渣,产生亚硝胺等致癌物质以及促进癌细胞生长的苯酚、吲哚等。对于便秘患者,此类有害物质不能及时有效的排出,而长期大量的积聚于肠道内,直接作用于肠道粘膜而诱发肠道肿瘤发生,部分毒素吸收入血,进入其它组织器官,亦可诱发肿瘤的发生。据资料显示,严重便秘者约10患结肠癌。美国加利福尼亚大学的医学家在研究乳腺癌的发生情况时,发现便秘是乳腺癌的“元凶”。研究者发现,排便正常者乳腺细胞发育异常的只占5,而便秘者却高达23。乳腺癌的先兆症状常是乳腺和导管上皮的不典型增生,而便秘者的乳腺正是这种增生。
二、对循环系统的危害
1、诱发心脏疾病急性发作:便秘合并心血管疾病患者,常因排便努挣而造成意外。排便努挣,主要是兴奋副交感神经,促进胃肠的蠕动及消化腺的分泌,此时交感神经受抑制,心跳减慢减弱、血压下降。大便排空后,因交感神经较长时间受到抑制,故排便后出现交感神经反射性兴奋,导致心脏兴奋性加强,心率加快,微动脉收缩,血压升高,冠状动脉压力增高,血管被迫扩张,心肌耗氧量增加,因而可诱发冠心病急性发作,患者常常因为粥样斑块处冠脉破裂致死。此外,还可诱发心律失常、心力衰竭、高血压危象等。
2、诱发脑血管疾病发作:便秘合并脑血管疾病患者,常因排便困难诱发脑血管意外,其中脑出血是最常见的,其机理主要为排便努挣,大便排空后,交感神经反射性兴奋,微动脉收缩,血压升高,出现脑血管粥样斑块处破裂而致脑出血。
三、对神经神经系统的危害
肠道细菌能将未消化的蛋白质分解为氨、硫化氢、组织胺和吲哚等有毒物质,若这些有毒物质不能及时随大便排出体外而滞留于肠道内,会不同程度地被吸收入血经过肝脏进行解毒。当这些有毒物质日积月累,超过肝脏的解毒能力时,便会更多的随血液循环而到达全身。其中,有毒物质通过血脑屏障进入大脑后,可逐步侵害脑细胞和中枢神经,而出现智力下降,记忆力减退、注意力分散、思维迟钝等,甚至可以诱发老年痴呆。
四、对皮肤的危害
便秘患者,大量的毒素被吸收后,经过肝脏的解毒,需要从泌尿系统和皮肤汗腺系统排出,加重了皮肤汗腺系统废物的堆积;此外,不能被肝脏清除的毒素随血液进入皮肤组织后,对其产生直接毒害作用,加速皮肤的衰老。临床常见患者皮肤晦暗、无光泽、粗糙、色素沉着,出现痤疮、色斑、黄褐斑等,影响患者的容颜。
五、对泌尿生殖系统的危害
便秘可导致儿童遗尿,直肠的膨胀可刺激膀胱收缩,产生膀胱刺激症,反复的刺激,可产生不可控制的收缩,而产生遗尿。慢性顽固性便秘患者,每次排便蹲厕时间长,腹压持续时间长,对盆底器官的压力大,直接干扰了盆底其它器官的功能,如前列腺、子宫等,对于男性患者,可导致性功能障碍,长时间把精力集中于排便过程,还可出现性欲减退,性冷淡等,对于女性患者,可发生痛经、阴道痉挛、尿潴留、尿路感染等。
六、对精神心理的危害
便秘患者,体内毒素的吸收增加,可导致神经内分泌功能紊乱,大便得不到及时、规律的排出,导致肠神经系统功能紊乱,而出现精神情绪失常,如情绪低沉,郁郁不欢,注意力不集中、急躁易怒,打人毁物等,随病程迁延逐渐加重,甚至导致精神发育迟缓、焦虑症、强迫症、抑郁症,严重时可有强烈自杀倾向。此类病人往往有较低的疼痛耐受力和对外科手术的追求欲。精神心理的障碍反过来可以加重排便困难,从而进入恶性循环。
七、危害社会的和谐发展
1994年3月8日美国纽约爆发一起“马桶游行事件”,有132位女市民,每人搬一个马桶,蹲坐在市政厅广场要求解决便秘治疗问题,震惊世界。便秘的患病率长期居高不下,因长期得不到各方面的重视,如前所述,对患者的身体健康产生了多种危害,降低了患者的生活质量,影响了患者的工作,加重了家庭经济负担,破坏了家庭的和谐,干扰了以患者为中心的社会群体。大量的便秘患者得不到合理的诊治,直接阻碍了社会的和谐发展。便秘已然成为一个社会问题。
对于便秘,目前在医学界仍有很多争论,对其诊断与治疗尚未统一,很多医生甚至认为其不是一种病,而是单纯的排便困难症状,而普通民众对其认识则更是空白了。根据目前的最权威的诊疗指南,确诊为便秘需要完成多项检查项目,很少患者能坚持完善所有检查,不少患者在花费了大量时间、金钱去完善部分检查后,却被告知没有“病”,但是排便困难的症状却长期存在,并影响着生活工作,部分患者行单一检查后,就被武断的下诊断,并且行相应治疗,结果是有的患者便秘短暂的缓解,有的甚至无明显变化。以上情况的出现,直接加重了患者的经济、心理负担,同时使患者陷于深深的困惑之中,也是家庭、社会矛盾的根源之一。