耳朵畸形如何治疗?

如题所述

对于耳廓形态异常,很多家长会认为“长长就好了”,并持等待观望的态度,以致错过了最佳矫治时期。以丽都耳部整形中心大规模的临床研究表明:70%的患儿在不予干预的情况下,耳廓畸形保持原样或更严重。然而,若在出生后尽早开始使用耳廓无创矫正器,有90%的患儿治疗后可有满意的结果。这是基于新生儿耳廓软骨中透明质酸含量较高,有较好的可塑性和延展性。无创矫正治疗窗会随着新生儿体内循环系统中来自母体的雌激素水平的下降及随之而来的耳廓软骨中透明质酸含量的下降而结束。一般认为治疗窗是出生后两个月之内,越早治疗效果越理想,需要佩戴矫正器的时间越短。
佩戴无创矫正器的孩子
另一类是耳廓结构异常。耳廓结构异常是由于胚胎发育异常引起的皮肤或软骨发育不全所致,即我们通常所说的小耳畸形小耳畸形是先天发育不良所导致的一种偶发事件,世界各地发病率报道为1/5000-10000。目前病因尚无定论,可能与孕期感染、接触致畸物质有关。:不同形态的小耳畸形
患儿大概在3岁到3岁半时候开始关注自己的畸形耳廓。会在镜子前面比较自己双侧耳朵的不一样,并开始提及他们的“小耳朵”。当患儿关注自己的小耳朵时候,父母应该告诉他们小耳朵是天生的,长大后医生会让他们的小耳朵“长大”,然后把患儿当作完全正常的小孩来对待。家长过分关注畸形的耳朵会使小儿过早地出现心理负担和自卑感。
70%-90%的患儿为单侧的小耳畸形,对侧耳朵可以正常地听到声音,因此极少影响患者的言语发育。双侧小耳畸形时,会严重影响小孩的言语发育,造成明显的交流障碍,这部分患者需要尽早佩戴骨导助听器康复听力,目前常用的软带式骨导助听器对儿童期的传导性聋效果良好,有条件的家庭应尽早使用。
目前对于小耳畸形,无论听力损失或是耳廓畸形,均可以通过多种方法进行治疗和康复。从心理和生理两方面考虑,最理想的耳廓再造手术年龄是在小孩进入学校之前。一般不主张在6岁前对小耳畸形进行手术,原因在于直到6岁患儿肋骨才足够进行耳廓支架的雕刻制作,且能较好配合术后护理。临床上我们常用的简单易行的判断是否能进行手术的标准是:身高1.2以上,经剑突平面胸围55cm以上。
全耳廓再造手术是一个极具挑战性的工作,需要分多次完成。医生取出患者胸部的部分肋软骨,将其雕刻成三维的耳廓软骨支架形状,然后放入患侧皮肤“囊袋”下。之后将新建的耳廓立起来,使其更富有立体用自身的肋软骨做成的耳廓是“活的”,所以可以随着生长,与人造材料相比,其组织相容性好,抗压抗损伤能力较强。术中应用自体肋软骨雕刻形成的耳廓软骨支架及术后表现
对于小耳畸形患者的听力问题,多年的临床经验表明:如果孩子的耳道完全没有发育,即表现为耳道闭锁,若医生通过手术的方法打通耳道,术后远期听力效果不太理想,且人为打通的耳道需要终身护理。这种情况可考虑安装骨导助听器或植入振动声桥等以提高听力;如果孩子的耳道狭窄,有并发外耳道胆脂瘤的风险,建议行耳道成形加鼓室成形术,有机会获得健康的耳道和良好的听力。若发现有外耳道分泌物或异味,建议尽早来耳鼻喉科就诊
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第1个回答  2023-08-31
先天性小耳畸形是指耳廓比正常耳廓小,常伴有外耳道闭锁。耳廓再造的对象主要是先天性小耳畸形和外伤耳缺损。先天性小耳畸形的发生率约为6000:1。
小耳畸形以右侧较多,约为60%,左侧为33%,双侧小耳为7%。典型的小耳畸形病人的残耳形状象一小赘生物,以后随年龄也不会长大,因此只能通过手术来再造一个正常大小形状的耳朵。
小耳畸形的患者,主要表现为耳廓表面不齐全、耳道闭合等。但大多数内耳的功能没有异常,并且患儿有一定的听力。小耳畸形的发病原因主要有基因遗传有关。在孕妇怀孕的时候,发生过病毒感染,也会导致婴儿发生小耳畸形。还有孕妇长时间处在环境污染较为严重的地区、在怀孕的时候,孕妇私自乱吃药、孕期经常喝酒、抽烟等因素有关。还与孕妇长时间情绪抑郁、或是受到某些精神上的刺激等都有一定的关系。
第2个回答  2019-12-11
外耳道闭锁这个疾病,这属于是先天性没有发育好导致的这种现象。这属于是在怀胎的时候,由于基因的关系或者是由于心情,气候环境方面的各种原因导致的基因突变,没有发育好导致的这种现象。这属于是先天性畸形。出现这个情况的时候可以做手术治疗。手术前可带骨导助听器干预,如果是极重度听损建议做人工耳蜗。
第3个回答  2019-02-20
你说的应该是先天性小耳畸形病症吧?这种需要做外耳再造,重建外耳轮廓,上海的吴建明教授做这个手术做的很好,你可以去看看,让他看看孩子情况是怎么样的。要是副耳的话,不用等孩子满5岁就能做,你可以先去问问,可以在网上搜一下他。
第4个回答  2019-07-26
这样的情况您最好去成都民生耳鼻喉专 科医.院进行咨询的,需要具体的根据孩子的发育异常程度来判断具体的手术方案。 希望对你有帮助,谢谢采纳。
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