2021年护考考点中妊娠高血压疾病患者的临床表现是什么？

Question

如题所述

Answer 1

症状
（1）高血压
血压≥140/90mmHg是妊娠期高血压疾病的临床表现特点。血压缓慢升高时患者多无自觉症状，于体检时发现血压增高，或在精神紧张、情绪激动、劳累后，感头晕、头痛等；血压急骤升高时，患者可出现剧烈头痛、视力模糊，心悸气促，可引起心脑血管意外。重度子痫前期患者血压继续升高，出现严重高血压≥160/110mmHg。
（2）蛋白尿
尿蛋白可随着血管痉挛的变化在每一天中有所变化。重度子痫前期患者尿蛋白继续增加，出现大量蛋白尿，尿蛋白定性≥（++），或24小时尿蛋白定量≥2g。
（3）水肿
可表现为显性水肿和隐性水肿。显性水肿多发生于踝部及下肢，也可表现为全身水肿。特点为休息后不消失，或突然出现，迅速波及全身甚至出。
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Answer 2

1.妊娠期高血压
临床表现：BP≥140/90mmHg，妊娠期首次出现，并于产后12周恢复正常；尿蛋白(-)；少数患者可伴有上腹部不适或血小板减少，产后方可确诊。

2.子痫前期轻度
临床表现：妊娠20周后出现BP≥140/90mmHg，尿蛋白≥0.3g/24小时或(+)。可伴有上腹不适、头痛等症状。

3.子痫前期重度
临床表现：BP≥160/110mmHg；尿蛋白≥2.0g/24小时或(++)；血清肌酐>106μmol/L；血小板< 100×109/L；微血管病性溶血(血LDH升高)；血清ALT或AST升高；持续性头痛或其他脑神经或视觉障碍；持续性上腹不适。

4.子痫
临床表现：在子痫前期的基础上出现抽搐发作，或者伴有昏迷，称为子痫。子痫多发生在妊娠晚期或临产前。

5.慢性高血压并发子痫前期
临床表现：高血压孕妇妊娠20周以前无尿蛋白，若出现尿蛋白≥0.3g/24小时；高血压孕妇孕20周后突然尿蛋白增加，血压进一步升高或血小板< 100×109/L。

6.妊娠合并慢性高血压
临床表现：妊娠前或妊娠20周前血压≥140/90mmHg，但妊娠期无明显加重；或妊娠20周后首次诊断高血压并持续到产后12周以后。本回答被提问者采纳