病史：我的一个亲戚，女，21岁。以前不知道，这次她去医院无意检查出来，以前只会感觉有些气短。 病情描述

Question

病情描述：超声描述：右室流出道：29MM,主动脉根部内径：23MM.左房内径：24MM,左室流出道：26MM,右室前壁厚度：4MM,右室内径：30MM,室间隔厚度：9MM,左室后壁厚度：9MM,左室舒张末径37MM,左室收缩末径：21MM,射血分数：75,左室缩短分数：43,二尖瓣口舒张期血流：E/A=97/48,升主动脉内径：22MM,肺动脉内径：26MM,肺动脉血流速度：180cm/s,三闭血流速度240CM/S.2D及M型特征：右房右室增大，多切面探查房间隔中段呈瘤样向右房膨出，瘤底宽出17MM,瘤深约7mm,并见其连续性呈筛孔样中断，最大缺损大小约：7MM,三尖瓣活动幅度增大，开放可，并闭见隙，余瓣膜回声正常，开放关闭良好，主动脉不增宽，肺动脉稍扩张，心包腔内末见积液。彩色及频谱多普特征：可见红黄色彩流束由左心房经缺口进入右房，直指三尖瓣口，于房间隔缺口右房面探及持续双期的双峰分流频普， 舒张大期分流速度94CM/S,收缩期分流速度58CM/S,探及轻中度三闭血流。超生提示：先天性心脏病，房间隔继发孔型缺损并瘤样膨出。三尖瓣膜轻度关闭不合。治或不治分别影响怀孕吗？

Answer 1

你好，我的观点，迟早要外科手术的，建议尽早，而不是生孩子后。先天性心脏病：房间隔缺损（继发孔型，7MM）不算严重，应该是先天性心脏病最轻的类型。最适当的手术年龄为2～4岁，早期手术治疗可防止肺循环阻力升高和出现右心衰竭。房间隔缺损修补术的成功率基本是100%。你的亲戚她没有丧失手术机会，建议尽早手术。如果手术建议到开展右腋下美容小切口的医院做房间隔缺损修补术。住院总费用约一万七，不同地区不同医院有所不同。右腋下美容小切口图（

）在发达国家，介入封堵仅限于肌部室间隔缺损和动脉导管未闭。以前发达国家也做介入封堵房间隔缺损，因问题多多，把这种方法淘汰。希望以上答复对你有所帮助。

Answer 2

您好，女，21岁。以前不知道，这次她去医院无意检查出来，以前只会感觉有些气短。心脏彩超提示：先天性心脏病，房间隔继发孔型缺损并瘤样膨出。多切面探查房间隔中段呈瘤样向右房膨出，瘤底宽出17MM,瘤深约7mm,并见其连续性呈筛孔样中断，最大缺损大小约：7MM,三尖瓣膜轻度关闭不合。目前的检查结果显示的情况，属于中等大小的缺损，要积极治疗的，在生理状态下妊娠后期血容量增加，心排血量增加，耗氧量及血压也升高，这些都增加心脏负担。这样的情况如果发生在一个先天心脏病患者身上，是很危险的。如果治疗及时有效的话，一般不会影响以后的正常生活和生育。希望我的回答给您带来帮助，祝您健康快乐。

Answer 3

提供完整的报告更好判断，从上面的文字看应该是先天性心脏病，建议尽早治疗，好转后再要孩子更安全。

Answer 4

超声描述不太详细，右房直径没给，三尖瓣返流面积没给。最好行手术治疗，修补房缺+三尖瓣成形。手术一年后再考虑怀孕生子的问题。