常用抗革兰阳性菌药物有哪些求解

如题所述

无论阳性菌还是阴性菌都有杆菌和球菌。葡萄球菌、大肠杆菌、绿脓杆菌是临床最为常见的病原菌,葡萄球菌属于革兰阳性球菌,大肠杆菌属于革兰阴性菌中的肠杆菌科,除大肠杆菌以外,临床较常见的肠杆菌科细菌还有变形杆菌、沙门氏菌、克雷白杆菌;绿脓杆菌属于假单胞菌,为非发酵菌,是临床常见的较耐药革兰阴性杆菌。 抗生素是大环内脂类抗生素,其代表药是红霉素、交沙霉素、利君沙、罗力得、罗红霉素、螺旋霉素、麦迪霉素、严迪等。此类药品名称较为混乱,其实都是红霉素的衍生物,主要用于革兰氏阳性球菌引起的呼吸道、口腔、耳鼻喉、皮肤、泌尿生殖系统和骨感染,以及预防急性关节炎复发,对于支原体、衣原体、军团菌引起的肺部感染有特殊的疗效。此类药的主要副作用为胃肠道反应、肝功紊乱和皮肤过敏反应等,对大环内脂类药过敏者禁用。 抗生素是喹诺酮类抗生素,其代表药为环丙沙星、诺氟沙星、可乐必妥、泰利必妥、特美力等。此类抗生素主要用于革兰氏阴性杆菌为主的泌尿生殖系统、肠道及耳鼻喉感染,而且对耐药肠球菌有效,对淋病也有较好的疗效。肝肾功能不全的患者应减量使用,对于喹诺酮类药物过敏者及生长发育期的儿童应避免使用。 口服抗生素的种类很多,消费者在挑选时应根据感染部位可能引起的细菌类型选择药品。 一般皮肤、耳鼻喉、口腔、呼吸道感染以革兰氏阳性球菌为主,可用青霉素类和大环内脂类抗生素; 胃肠道、胆道、泌尿生殖系统感染以革兰氏阴性杆菌为主,可选用喹诺酮类或先锋霉素类抗生素;
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