第1个回答 2010-08-31
你好!首先祝你早日恢复健康!冲着你我的缘分,以下我来给你谈谈关于“胰腺炎”的问题。
胰腺分泌消化糖,蛋白质,脂肪的消化酶。胰腺位于左上腹部,胃的后方,呈细长带状形。
胰腺炎是临床上常见的引发急性腹痛的病症(急腹症),是胰腺中的消化酶发生自身消化的急性化学性炎症。
急性胰腺炎时胰腺水肿或坏死出血,临床表现为突然发作的急剧上腹痛,向后背放射,恶心,呕吐,发烧,血压降低,血,尿淀粉酶升高为特点。
本病属中医“结胸”、“黄疸”、“腹痛”、“胃脘痛”等范畴。
1)引发病因
1. 胆道疾病,胆囊炎,胆石症等等。
2. 酗酒和暴饮暴食。
3. 十二指肠乳头部病变,十二指肠溃疡或炎症。
4. 其他因素:流行性腮腺炎,病毒性肝炎,腹腔手术,腹部外伤,某些药物也可引起胰腺炎发作。
……
3)救护措施
1. 发病后立即禁食禁水,否则会加重病情。待腹痛消失,体温正常后逐渐恢复饮食,以少量流食开始,禁肉类和蛋白类饮食。如进食引起病情复发,说明还得继续禁食禁水。
2. 有效地止痛,并抑制胰腺分泌消化酶,阿托品0.5毫克,肌肉注射;镇痛新30毫克肌肉注射;安痛定,苯巴比妥均可应用。
重症患者可用杜冷丁100毫克肌肉注射。0.25%普鲁卡因生理盐水500毫升静滴。
3. 腹胀明显的,给予下胃管胃肠减压。
4. 病人出现四肢湿冷,脉搏细弱,血压下降等休克征象时,要设法保暖,抬高下肢,尽快送医院抢救。
5. 出血坏死型胰腺炎可经手术清除坏死胰腺组织或进行腹腔灌洗,以减轻对组织的损伤。
6. 中药清胰肠治疗普通型胰腺炎效果好,可选用。以免转为慢性胰腺炎。
……
5)治疗方法
急性胰腺炎原则上先内科治疗,无效时再行外科手术治疗。
1. 间质水肿型
① 轻者进流质饮食,缓解后逐渐恢复饮食,较重者应禁食并上胃管持续抽吸胃液,同时每天补液2000--3000毫升以维持水及电解质平衡。
② 减少和抑制胰腺分泌和止痛,可皮下或肌内注射阿托品0.5毫克或山莨菪碱10毫克,每6--8小时重复1次,必要时肌内注射哌替啶50--100毫克。
③ 善得定:每次0.1毫克,皮下注射,6--8小时重复使用1次,每天总量为0.3--0.6毫克。
④ 防治感染可选用青霉素、羟氨苄青霉素、庆大霉素、头孢菌素等。
2. 出血坏死型
① 按上述处理。
② 迅速输液、输血或血浆以补充血容量,短期内大剂量静脉滴注氢化可的松500--1000毫克或地塞米松25--50毫克,并酌情选用血管活性药物和碱性药物。
③ 对症处理,如用胰岛素降低高血糖,用10%葡萄糖酸钙纠正低血钙,气管插管加正压辅助呼吸治疗呼吸窘迫综合症,早期使用肝素、抗血小板聚集药物防治弥温性血管内凝血等。
④ 若病情继续恶化,黄疸加深,脓肿形成,有严重消化道出血和内脏穿孔,以及明显的急性腹膜炎和肠麻痹症象等,应行外科手术治疗。
……
7)家庭保健
胰腺炎急性发作应立即去医院,慢性期则可在家庭调养,重点在预防急性发作,其次是选用家庭能办到的简便的天然药物促进其康复。
1. 严禁酒,吃低脂
饮酒和吃高脂肪大肥大肉的食物是引起慢性胰腺炎急性发作或迁延难愈的重要原因,因此一定要禁酒,禁吃大肥大肉。有因暴饮暴食引起坏死性胰腺炎而丧命者。
2. 富营养,食勿饱
慢性胰腺炎易脂泻(稍吃油荤即腹泻),加之长期难以根治,故患者易出现营养不良,应吃富含营养的食物,如鱼、瘦肉、蛋白、豆腐等,米、面等碳水化合物以及新鲜蔬菜宜适当多吃,但每顿不能过饱,吃七、八分饱即可。
若合并有糖尿病者,则应适当控制碳水化合物的摄入。饮食中宜少吃煎炒,多吃蒸炖,以利消化吸收。盐也不宜多,多则增加胰腺充血水肿,故以淡食为好。
蔬菜可多吃菠菜、青花菜和花椰菜、萝卜,但须煮熟吃,将纤维煮软,防止增加腹泻。调味品不宜太酸、太辣。因为能增加胃液分泌,加重胰腺负担。水果可选桃子、香蕉等没有酸味的水果。
易产气使腹胀的食物不宜吃,如炒黄豆、蚕豆、豌豆、红薯等。
3. 兼胆病,应同治
慢性胰腺炎又兼胆囊炎胆石症者,若胆道疾病不除,胰腺炎就很难根治,因此要同时治疗胆道疾病,胆道疾病治好了,慢性胰腺炎常常也同期而愈。
4. 心欢乐,忌忧郁
肝胆疾病、心脑疾病都要求心情开朗乐观,胰腺病特别是慢性胰腺炎,特忌忧郁烦恼。生气、忧郁使免疫系统功能降低,慢性炎症更难以消除。家人应尽量营造欢乐气氛,患者更要善于排郁解忧。
5. 求根治,寻验方
慢性胰腺炎根治甚难,手术不宜,西药无方。
以下为你介绍几则卓有成效的中医验方、偏方:
① 取佛手、明沙参、茯苓、焦山楂、丹参各15克,炒白术、郁金、制香附、炒谷芽、炒麦牙各10克,青皮、陈皮、枳壳、厚朴、焦栀子、黄芩、苍术各5克,制大黄3--5克。水煎,分3次服用,每日1剂。
加减:便溏泻者去大黄加炒扁豆15克。另用鸡内金炒研成粉,每次用上方煎液冲服3--5克,连服2--4周。
② 用蒲公英(干品)30克、柴胡10克、枳壳15克。水煎,分3次服用,每日1剂。连服半月以上。
……
9)饮食六则
1. 急性胰腺炎患者应暂时完全禁食,以避免食物和酸性胃液进入十二指肠内,引起对胰腺的刺激,使胰腺持续遭受破坏。此阶段营养主要依靠胃肠外供给,待病人症状逐渐缓解后,可进食无脂低蛋白流质食物,如果汁、米汤、西红柿汁、稀面汤等。
当病情好转,可改低脂流质食物,如猪肝汤、豆浆、蛋清汤、猪腰汤等,以后可逐渐改为低脂半流质食物,每日5--6餐。
2. 若病变中出现高血糖,则进糖量和脂肪量要进行相应控制。若患者又发生疼痛,说明对脂肪消化吸收不耐受,更应选择低脂、低蛋白食物。
3. 禁食期间,要注意保持电解质平衡。若钾、镁、钠、钙量下降,应及时补充,同时多喝鲜蘑菇汤、菜汁、果汁等。
4. 忌食油腻性食物。油腻食物不易消化,并能促进胆汁分泌,而胆汁又能激活胰腺中的消化酶,可使病情加重。
因此,含脂肪较多的食物,如肥肉、花生、芝麻、油酥点心、油炸食品等均应禁止食用。
5. 禁烟、酒和刺激性食品。
6. 病情好转,应逐步增加进食量和食物种类,但不宜饱食,以免病情反复。
……
11)预防铁律
预防胰腺炎的十条铁律:
1. 即使不是因胰腺问题去医院作B超、CT或腹部平片检查,也应顺便检查胰腺是否正常。如果怀疑胰腺有问题,应作胰胆管造影检查。
2. 有胆石症者应尽早进行手术治疗。
3. 胆囊、胆管有炎症者,应进行及时、足量的抗炎、利胆治疗。
4. 胆道或肠道有蛔虫者,要尽早进行驱虫治疗。
5. 不饮酒或少饮酒,尤其不要饮用高度白酒。
6. 不可暴食,特别是不应一次进食大量高脂肪、高蛋白质食物。
7. 采用胃镜或钡餐造影检查十二指肠肿瘤、息肉、炎症或畸形等病变者,若发现其病变与胰腺炎发病有关,应及早治疗。
8. 提高机体抗病能力,及早、彻底治疗可能并发急性胰腺炎的感染性疾病,如伤寒、肝炎、败血症、肠病毒感染等。
9. 降低高血脂,积极防治动脉硬化。
10. 谨慎用药。激素、双氢克尿噻、硫唑嘌呤、雷米封、消炎痛、雌激素等药均可以诱发胰腺炎;进行逆行胰胆管造影(ERCP)注射药物时,要严格控制造影剂的剂量和注射时的压力,术后要对病人严密观察。
爱心提示:以上介绍用(方)药,请务必咨询当地正规(中医)医院,结合自身生理特点和不同的病理变化,辨证选择使用。
以上回答如果满意,请不要辜负我的一片好意,及时采纳为答案。
第2个回答 2010-08-31
胰腺炎是胰腺因胰蛋白酶的自身消化作用而引起的疾病 它分为急性及慢性二种
急性易引起的病因为胆道疾病。胆囊炎,胆石症等等。酗酒和暴饮暴食。十二指肠乳头部病变。十二指肠溃疡或炎症。其他因素:流行性腮腺炎,病毒性肝炎,腹腔手术,腹部外伤,某些药物也可引起胰腺炎发作。
慢性易引起的病因为:治疗胆源性疾病,戒酒 胰腺炎 饮食疗法:少食多餐、高蛋白、高维生素、低脂饮食;补充胰酶;控制糖尿病;营养支持。
注意以上易引起的病因可减少或缓解胰腺炎犯病时的疼痛和犯病率.本回答被提问者采纳
第3个回答 2010-09-01
胰腺炎的治疗,根据其病情的轻重而有所不同。原则上轻型单纯水肿型胰腺炎采用内科治疗,重型及坏死型胰腺炎需内外科协同治疗。
内科治疗原则是:
(1)禁食,胃肠减压,静脉输液:胰腺炎时,由于胰腺组织水肿、充血,甚至坏死,其分泌功能已明显降低,若进食则刺激胃肠分泌大量液体,胃肠液体刺激胰腺,使其分泌胰液,这样必然会加重胰腺的负担,加重了病情。此时禁食是让胰腺很好休息,减少负荷,以便尽快恢复。所需要的热量、水、电解质等均由静脉补充。
(2)解痉止痛,减少胰液分泌:应用阿托品、度冷丁、抑肽酶、5-氟脲嘧啶、甲氰咪胍等H2受体阻滞剂既解痉止痛,又可降低姨液、胃肠腺体的分泌,有利于炎症的恢复。
(3)中药“清胰汤”治疗:是根据传统的中医“不通则痛”的理论通腑理气。该药中的大黄经西医药理研究;认为对胰脂肪酶、淀粉酶、胰蛋白酶均有抑制作用,对治疗胺腺炎有肯定的疗效。
(4)抗生素的应用:由于急性胰腺炎常由胆结石合并感染后引起,因此抗生素控制感染是不可缺少的措施。常用的有青霉素、氨苄青霉素、链霉素、庆大霉素等。
(5)并发症的治疗:急性坏死出血型胰腺炎由于并发症多,常造成死亡,因此必须及时发现,及早处理,必要时行预防性用药等保护措施。
(6)外科手术治疗:当急性胰腺炎经内科积极保守治疗,症状无明显改善,或逐渐恶化时;急性胰腺炎合并脓肿或假性囊肿时;诊断可疑又不能排除溃疡病穿孔或小肠坏死时;均应及早采取外科手术治疗,以便及时行胰腺引流,清除坏死组织,切除假性囊肿等。
(7)腹膜透析疗法:透析可将腹腔内含有大量胰酶和炎性产物的渗出液排出体外,从而防止和减少这些有毒物质对身体的毒害,并减少并发症的发生
第4个回答 2010-08-31
人体缺血和气血水平低的表现;
现代医学给人看病时的方法,就如把一棵生病的树放到植物学家的面前。他们会把叶子、果实、树枝、树干、树根分成不同的科,又在每个科的角落里用各种现代医疗设备查找着与众不同的地方,再想尽各种方法开出不同的治疗的方案。听起来十分可笑,可这确实是现代医学治病的现状,头痛医头,脚痛医脚,住进著名医院,躺在高级病房,守着最权威的专家,却仍找不出健康的出路。
西医没有什么好方法;不信你可以试试;
推荐你参考徐文兵的《黄帝内经家用说明书》,陈玉琴吴清忠《人体使用手册》和马悦凌的《不生病的智慧》郑福忠《求医不如求己》书,上面有些理念,对于这种病的调理非常好。好多人都在尝试,效果不错。身体气血充足了,许多疾病自然都消失了。详细情况可以看看我的空间。
当人们掌握了健康的方法之后,会真正享受到那种完全不用担心疾病的自信,这种感觉真好,但愿您也能和我们一样拥有这份自信。