新农合二次报销去哪里

新农合二次报销去哪里

需要去当地社保局办理。
需要证件:
身份证及复印件、新农合医疗证及复印件、新农合出院补偿单、银行卡、医生证明、住院小结、住院收据、医药明细、患者身份证、第一次报销凭证。
温馨提示:答案为网友推荐,仅供参考
第1个回答  2019-03-09

二次报销地点一般在参保地卫生局新农合大厅。

新农合大病保险起付线15000元,是指新农合住院报销之后合理费用超过15000部分按比例报销。1.5至5万50%报销,5至10万60%报销,10万以上70%报销。

新农合大病保险报销手续:

病人身份证复印件、农业银行卡复印件、合作医疗卡复印件、病例、诊断证明、费用总清单、县外需要转诊证明。如病人不能提供本人银行卡,可以同一户口本人员或村委会关系证明。

扩展资料:

享受权限:

1、城镇职工基本医疗保险。

2、以一老一小和无业居民为主体的城镇居民基本医疗保险。

3、以农民为主体的新型农村合作医疗。

大病保险保障的是后两类。这是因为一方面职工医保的报销比例和封顶线都比较高,因大病致贫的情况极少,另一方面多数因病致贫发生在老人、儿童和农民等群体,所以大病医保主要是解决这些人的困难。

注:保险资金从城镇居民医保和新农合中直接划拨,无需居民再额外支付。参加城镇居民医保的不需要保留单据,届时根据医保报销系统内的记录按照实施细则进行报销即可。符合报销政策的居民,相关经办机构会通知到人。新农合人员由于有的区县系统并未联网,可能需要保留相关单据。

参考资料来源:百度百科-二次报销

参考资料来源:人民网-新农合二次报销

本回答被网友采纳
第2个回答  2019-03-08

去民政部门申请大病救助二次报销。

1、新农合二次报销流程

(1)出即时结算

因大病在当地的二甲医院或者定点医院就医的新农合参保人员,可以直接在医院收费窗口由医院垫付大病保险赔付资金,出院时自动依据新农合大病保险比例来报销,不需要额外办理报销手续。

(2)出院后结算

如果是出院后办理报销结算,需要出院后需要携带相关材料到新农合结算科进行审核,符合条件者则可拿到新农合补偿款,不符合条件则按照一般住院报销比例进行报销。

2、新农合二次报销所需材料

(1)新农合补偿结算单;

(2)居民身份证患者户籍原件、参合证(卡)原件;

(3)医疗机构费用发票,或者加盖原件收存单位公章复印件;

(4)费用清单、出院结算单或者盖原件收取单位公章的复印件;

(5)持有特殊慢性病患者提供的慢性病证,或者二级以上医疗机构出具的特殊慢性病诊断证明以及门诊病历;

(6)患者本人或者与患者有关系证明的关系人银行汇款账号。

扩展资料:

新农合二次报销条件

需要条件:住院证明、特殊病种。

新农合二次报销的条件如下:

1、参加了当年的新农合。

2、当年新农合基金结余较多,地方上出台二次报效政策,文件一般是第二年年初出台。

3、医疗费用达到起付标准,(具体多少看地方文件要求)起付标准以上个人负担的合规医疗费用,一般分等级报销。

4、理论上必须是一次性医疗费用达到起付线,多次医疗不能合为一次。

先心病、儿童白血病、宫颈癌、乳腺癌、唇腭裂、终末期肾病、重性精神疾病、肺结核、艾滋病、结肠癌、胃癌、血友病、慢性粒细胞白血病,以上20几种疾病,参保了新农合的朋友患有,可以享受二次报销政策。

参考资料来源:百度百科-新型农村合作医疗




本回答被网友采纳
第3个回答  2018-09-28

新农合二次报销程序:

(一)申请受理
1、申请人:参合病人本人或者其配偶、父母、子女。参合病人本人不能亲自办理申请手续且没有配偶、父母、子女的,由其兄弟、姐妹代其申请;没有兄弟、姐妹的,由村民委员会负责人代其申请。由其代理人代理申请的,应当提交代理人的身份证复印件及与参合病人关系的证明材料。
2、受理机构:县级以下(含县级,下同)定点医疗机构。
3、申请结果:
(1)申请报销的参合病人身份证明材料真实、提交材料齐全的,应当场受理;
(2)对参合病人身份证明材料有疑义的,应移交合作医疗管理经办机构核实其身份;
(3)对提交材料不齐的,应一次性书面告知需要补齐的全部材料。

(二)费用核算县级定点医疗机构:由县级定点医疗机构合作医疗窗口初审核算人员受理医疗费用报销申请,对申请人提交的材料进行审查,具体核算补偿范围内的医药费用和补偿金额,并填写《新型农村合作医疗住院补偿表》,签署核算意见。乡镇定点医疗机构:由乡镇卫生院合作医疗窗口初审核算人员受理医疗费用报销申请,对申请人提交的材料进行审查,具体核算补偿范围内的医药费用和补偿金额,并填写《新型农村合作医疗住院补偿表》,签署初审核算意见后,由复核人员或者乡镇专职审核员对初审项目和补偿金额进行审核,签署审核意见。

(三)费用兑付由县级以下定点医疗机构合作医疗窗口兑付人员根据审核意见,向申请人支付应当报销的医药费用,并由申请人或者其代理人在《新型农村合作医疗住院补偿表》上签字。

扩展资料

二次报销一般是指新农合医疗大病保险,保障范围为参合人员在参合年度内住院累计发生的合规自付医疗费用。

大病保险起付线为1.5万元,1.5—5万元(含5万元)部分按50%的比例给予补偿,5万元—10万元(含10万元)部分按55%的比例给予补偿,10万元以上部分按65%的比例给予补偿,年度内补偿封顶线为30万元。在省外住院的参合患者,经新农合补偿后其自付医疗费用的60%视作合规自付医疗费用纳入大病保险补偿范围。年度内,参合患者(含多次住院参合患者)只支付一次新农合大病保险起付线。起付线以上合规自付医疗费用只参加一次大病保险补偿,当次剩余费用不重复参与补偿计算。

凭有效身份证明、转诊证明复印件和新农合住院补偿费用结算票据到参合地商业保险机构指定的服务网点办理新农合大病保险补偿手续,商业保险机构服务网点通过省级新农合管理信息系统为参合患者进行补偿费用结算。

第4个回答  2023-01-12

二次报销地点一般在参保地卫生局新农合大厅。

新农合大病保险起付线15000元,是指新农合住院报销之后合理费用超过15000部分按比例报销。1.5至5万50%报销,5至10万60%报销,10万以上70%报销。

新农合大病保险报销手续:

病人身份证复印件、农业银行卡复印件、合作医疗卡复印件、病例、诊断证明、费用总清单、县外需要转诊证明。如病人不能提供本人银行卡,可以同一户口本人员或村委会关系证明。

扩展资料:

享受权限:

1、城镇职工基本医疗保险。

2、以一老一小和无业居民为主体的城镇居民基本医疗保险。

3、以农民为主体的新型农村合作医疗。

大病保险保障的是后两类。这是因为一方面职工医保的报销比例和封顶线都比较高,因大病致贫的情况极少,另一方面多数因病致贫发生在老人、儿童和农民等群体,所以大病医保主要是解决这些人的困难。

注:保险资金从城镇居民医保和新农合中直接划拨,无需居民再额外支付。参加城镇居民医保的不需要保留单据,届时根据医保报销系统内的记录按照实施细则进行报销即可。符合报销政策的居民,相关经办机构会通知到人。新农合人员由于有的区县系统并未联网,可能需要保留相关单据。

参考资料来源:百度百科-二次报销

参考资料来源:人民网-新农合二次报销

相似回答