1. 为了增强学生的安全意识，强化纪律与法律意识，明确个人责任，特制定本安全责任书。
2. 本次活动地点为乐居乡，预定于2012年6月15日进行。参与学生均为自愿参加。
3. 所有参与者必须遵守国家法律法规、交通规则，尊重当地民族风俗，避免乱扔垃圾等不当行为。个人违法行为导致的法律责任，由行为人独立承担。
4. 若在活动前、中、后发生个人物品损坏或丢失、与他人冲突、急性疾病、意外事故，或对第三方造成人身、财产损害，损失及赔偿责任由个人承担。
5. 若有特殊原因需退出活动，应通知领队，经确认后方可离开。自通知退出时起，相关法律责任由个人自行承担。
6. 活动中的行车、就餐和活动参与应按统一安排进行。
7. 本安全责任书自活动开始生效，至活动结束失效。所有参与者签字确认，一式一份，持有者有效。
8. 签名：
昭通师专环保协会
xx年6月13日
9. 学生集体外出活动前需制定详细的活动方案和应急预案，确保安全保障措施落实。
10. 活动前必须对所有安全保障问题进行全面安排，统一组织、安排、指挥，确保学生安全。
11. 活动期间需对各种安全问题充分估计，精心策划、认真组织。
12. 选择安全的路线和场所，租用合格车辆，确保驾驶员资质，防止超载；选择有安全和卫生保障的食宿地点，预防食物中毒和意外伤害。
13. 全体学生应遵守社会公德和法律法规，不私自行动，避免危险行为。
14. 发生安全事故时，立即启动应急预案，报警并上报学院。确保师生生命安全，组织自救。
15. 违反安全管理要求导致事故的，一切后果由个人承担。
16. 签名后，本责任书立即生效。一式两份，学生集体与学院各持一份，具有同等效力。
17. 签名：
学生集体名称：
协议填写时间：
18. 学校校长为外出活动安全工作第一责任人，需与相关人员、单位及家长签订安全责任状，确保责任到人到岗。
19. 组织学生集体外出活动前，需制订活动方案和安全应急预案，书面告知家长，获审批后方可进行。
20. 选择安全的活动路线及场所，租用具备营运资质的客运企业专用车辆，购买足额保险，确保驾驶员证件齐全，严禁超载。
21. 活动组织者需对学生进行安全教育，并与学生签订安全承诺书。
22. 若玩忽职守导致事故，将严肃查处，追究有关领导和人员责任，严重者移交司法机关。
23. 本责任书一式两份，学校与市教育局各执一份，具有同等效力。
24. 校长（签字）：
年 月 日
浏阳市教育局（盖章）：
学校（盖章）：
25. 我们是xx学院xx级（集体名称）的学生，计划在xx年 月日 时至xx年 月 日 时去往（活动地点）举行（活动名称）。
26. 在此次活动中，我们将注意出行安全，维护学校形象。以下是我们集体签名，表明文明、安全出行的决心。如有安全问题，将及时与学校、学院沟通，相关责任由个人承担。
27. 个人签字：
学生集体名称：
协议填写时间：
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