老年肺栓塞疾病的治疗手段主要包括对症支持和溶栓、抗凝治疗。首要目标是维持血流动力学的稳定，避免休克和心力衰竭，对于严重胸痛患者，镇痛药物是必不可少的。
抗凝治疗是关键，尽管无法直接溶解血栓，但能防止血栓扩展和再次形成。常用的药物有肝素和华法林。老年人在开始肝素治疗后5-7天，通常会配合口服华法林，随后逐渐过渡到单用口服。剂量调整应根据患者的年龄和药物使用时间，主要参考凝血时间和凝血酶原时间，确保在正常值的1.5-2倍和1.5-2.5倍之间。尽管肝素相关出血的风险大约为急性静脉血栓栓塞疾病的3%，但低分子肝素因其安全性和有效性而受到推荐，出血事件较少，总体死亡率也较低。
对于肺栓塞的溶栓治疗，尽管存在争议，但对发病5天内、血栓较大或伴有严重低氧血症的患者，如果没有溶栓禁忌，通常建议进行溶栓。常用的溶栓药物包括尿激酶和重组组织型纤溶酶原激活剂。
外科干预，如放置伞型滤过器或Greenfild钛金属滤过器，可以预防下肢深静脉血栓脱落导致的肺栓塞。然而，滤过器放置后滤过器栓塞的风险约为16%，因此，即使安装了滤过器，长期的抗凝治疗仍然重要。对于慢性栓塞性肺动脉高压的患者，可能需要考虑进行肺动脉血栓内膜剥脱术，但该手术复杂，仅适用于部分患者，治疗范围通常限于亚肺段水平。
肺动脉栓塞（简称肺栓塞）是静脉系统中或右心腔内的栓子脱落流入肺动脉系统，堵塞肺动脉或其分支引起肺循环障碍的临床和病理综合征。其主要表现为气短、胸痛、咳嗽、咯血，当超过50%肺动脉血流被阻断时可出现严重心力衰竭（心衰）,甚至死亡。