脾与脾湿的区别是什么?

如题所述

在整理临床记录时,我发现有病人分辨不清脾与脾湿的区别。我祖父有一个学生,现在已经80多岁的高龄了。有一次,这位老中医在看门诊的时候,来了一个患者,这个患者介绍说自己的腹部一直感觉有点不舒服,大便也不成形,别的倒也感觉不出有什么异常。去医院做了几次检查也查不出有什么毛病。这个人是从事IT行业的,年龄不大,也就30多岁,工作压力比较大,食欲也不太好,基本就是这些症状。
听完病人的介绍之后,这位老中医给他仔细号完脉,开了药方,然后告诉他说:“你这是由于脾湿造成的。”当时这位患者就哈哈笑了,他说他在前几年出过车祸,脾都被摘除了,怎么还能患脾湿呢?但是他对这位老先生比较敬畏,不敢多问,因为很多医术很高的老中医都挺有脾气的,问多了他们也不明确回答。举个例子,比如说你去找中医看病,如果你要问老中医说:“您会看肝炎吗?”一般的老中医肯定会说:“我不会看,什么是肝炎我不知道,不懂。”其实他真的不懂吗?他怎么可能不懂呢!但是如果你这么问,老中医会觉得你不够尊重他,而且我们的文化讲求谦虚,一般越是有本领的人,越不会说我什么都懂、什么都会治,就是这个道理。
但是作为我个人的观点,我还是希望中西医能够结合起来,共同把这些概念上的误区解决掉。回到刚才的话题,因为老中医往往会有些脾气,所以这个患者就没好意思继续追问。他出来以后就跑来问我,说自己的脾都被摘除了还能患脾湿吗?我就跟他讲:“你所理解的那个是脾脏器官,与老中医所说的脾湿是完全不同的两个概念。”
有很多中医还是喜欢用“藏”字,理由是这个“藏”是一种整体的概念,是划分为三元的,就是分为有形的五脏和无形的五脏,也是形之五脏、气之五藏和神之五藏说,一个是血肉之五藏,后两个是功能之五臌,两者并不是一个概念。要是说因为你的脾臓被摘除了,那么你的身体就完全失去了营养的运化功能,那还了得,几天人就不行了。
中医强调七情致病,致是导致的致,喜、怒、忧、思、悲、恐、惊都会导致疾病,其中思虑就会伤脾,是指影响脾的运化功能。
所以我把我对中西医对人体认知的不同理解跟他一一解释,我说:“中医里的这个脾与西医建立在解剖学上的脾脏器官是不同的,它讲的是功能上的划分,是客观存在的功能,就好像人体的十二经络一样,何为经络?经络你用放大镜看不见,用显微镜找你也找不到,但它是客观存在的,在国家的863工程里,也专门立项,花了大量的资金在研究人体的经络上。”
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