患者家属你好，我是谢教授的网站助理，征得谢教授同意，代他回答网站上的提问。你的问题：一、胃癌前病变是指胃粘膜上皮的异型增生，肠上皮化生，这些病变比其他胃粘膜病变有较多的机会发生胃癌。但并不意味着将来都发展成为胃癌，癌变的仅是极少部分病例而已。一般来说萎缩性胃炎，病理提示重度不典型增生或重度肠化的才建议手术治疗，其它情况多建议内科保守治疗。二、西药并无治疗萎缩性胃炎的特效药，不合并胃酸过多或幽门螺杆菌感染等情况时一般无需口服西药。胃镜和病理还是应该半年查一次。少量腺体轻度不典型增生和癌症之间还有中度和重度不典型增生，所以不必有太重的思想负担。三、建议每次查胃镜都查病理和幽门螺杆菌，因为它是胃炎，胃溃疡等疾病发生和反复难愈的病因之一。报告上没有提到幽门螺杆菌还有可能是没做这个检查。医学上并无“1型增生还是2型的增生”这样的说法，应该是异型增生，也就是不典型增生。
黑龙江中医药大学附属第一医院-消化科-谢晶日主任医师
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