特需病房能报销吗

Question

如题所述

Answer 1

特需病房能报销，需要满足以下条件：
1、手术必须是符合医疗保险规定的范围和标准；
2、特需病房必须是符合规定的合法医疗机构；
3、特需病房必须是符合规定的医保定点医疗机构；
4、手术费用必须是符合规定的医疗服务项目和收费标准。
医保报销的方法如下：
1、医保户要准备好住院、医保报销的材料：个人在出院前，主治医师会开具相关的诊断书、病案单等等；
2、出院结账：住院的发票清单一定要保存好；
3、将这些要报销的内容材料拿到用户所在地的医保报销机构去报销；
4、医保机构会对用户提交的资料进行审查，确认无误会将报销金额汇入用户账户内。
综上所诉，要在符合条件内的手术费医保是可以报销的，农合医保手术费一般都是能报销的，一般的材料费国产的应该有一定的报销比例，进口的一般不报销。此外，不是必要的医疗手术，属于自我增值的一些内容，其中包括各种美容、健美项目以及非功能性整容、矫型手术等的手术费不能报销。
【法律依据】：
《中华人民共和国社会保险法》第三十条
下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围：
（一）应当从工伤保险基金中支付的；
（二）应当由第三人负担的；
（三）应当由公共卫生负担的；
（四）在境外就医的。
医疗费用依法应当由第三人负担，第三人不支付或者无法确定第三人的，由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后，有权向第三人追偿。