人吃五谷杂粮难免会生病住院，为了减轻家庭成员看病的压力，大多数人都会给自己和家人缴纳医疗保险，可以说医保与我们的生活息息相关，今天我们就一起来看一看，2021年我们的医保会有哪些调整和变化，这些变化对老百姓来说，是好事还是坏事呢？
第一，取消个人账户，实现门诊统筹
2019年5月13号，国家医疗保障局和财政部联合下发《关于做好2019年城乡居民基本医疗保障工作的通知》，要求实行个人或者家庭账户的，应于2020年底前取消，向门诊统筹平稳过渡；对于已取消个人或者家庭账户的，不得恢复或变相设置。这里要注意，取消的是城乡居民医保个人账户，跟职工医保没有关系。
也有很多网友问，为什么偏偏要取消城乡居民医保个人账户？根据我分析，主要有两个原因：一方面是因为城乡居民医保每到年底就会清零，很多人为了不浪费这笔钱，就会在当地的药店买保健品、化妆品或者不必要的药品，这么做会造成医疗保险基金的浪费，也违背了医保卡设立的初衷；
另一方面个人账户只能自己和家人使用，资金不能大范围的流动，导致医保基金共济能力变差，为了解决目前存在的问题，取消个人账户是势在必行。为了积极响应号召，现在已经有部分省份落实了门诊统筹的管理办理，
我们以山西省为例，来说一说这一变化对我们的影响，根据《山西省城乡居民基本医疗保险普通门诊统筹管理办法》的通知中，我们看到从2021年1月1日开始，我们的个人医保账户不会分配基金，但是我们在门诊统筹所辖定点医疗机构门诊就医产生能符合报销条件的医药费能够报销了，“甲类项目”能报销60%，“乙类项目”能报销50%，虽然看着报销比例很高，但是在一年之内，报销是有限额的，一年累计最高支付限额200元，每日每次最高支付限额50元。虽然总的支付金额比之间每年个人账户金额多了一些，但是对于减轻看病压力的影响十分有限。
第二，城乡居民医保，报销比例提高
我国城乡居民医保实施的是预缴制度，也就是今年缴纳明年的费用，明年才能正常享受报销待遇。截止目前呢，已经有多个省份发布了2021年城乡医保缴纳标准和缴费时间，其中有不少省份提高了报销比例，降低了大病报销门槛，这对于普通百姓来说，是实打实的利好，以后看病越来越便宜了，也能避免一些人因为担心医药费贵，从而把小病拖成大病的情况。
第三，医保信息互通，清除重复参保
很多学生父母给自己交过医保，到了学籍地因为不清楚医保缴费情况，经常会有重复医保的情况，这样既会造成国家补贴资金的浪费，也会增加参保人的负担，为了解决这个难题，今年9月国家医保局、财政部、国家税务总局联合印发指导意见，提出自2021年起，全国参保信息将实现互联互通、动态更新，可实时查询。医保信息互通之后，就能为清除重复参保做好足技术准备。
总的来说，2021年医保的这三个调整和变化，对老百姓利好的利好成分更多。
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第三，医保信息互通，清除重复参保。