dhea是激素药吗?备孕可以吃吗?为什么现在网上买不到dhea?

如题所述

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DHEA是激素药。dhea的全称是脱氢表雄酮,是一种类激素物质,对补充体内的雌激素、延缓衰老、改善性功能、提高性欲等有很好的作用。但是dhea有很多副作用,主要引起皮肤和心脏的问题。hu

1、皮肤方面:多毛的现象,脱氢表雄酮可以补充人体的雄激素含量,刺激毛发的生长,使毛发的数量增多,而且增粗;脱氢表雄酮会影响皮肤表面的油脂分泌,促进皮脂腺的分泌,使皮肤表面油脂堆积,容易形成痤疮、甚至是脓肿。

2、心血管系统:dhea服用过量会造成短时间的心悸。

因此使用DHEA最好在医师指导下用药,以防用药过量出现体内激素水平失衡。

网上买不到dhea,是因为欧洲许多国家依然对DHEA有相当多的限制,例如在比利时、荷兰、英、德等,都采取禁令。2010年欧洲、美国新研究出了DHEA的衍生物DHEAAMH,法国提出了更具说服力的研究报告,DHEAAMH被验证即补充了DHEA,又预防了DHEA产生的基因变异,还对卵巢、卵泡、卵子的质量提升等有显著作用。

自此以通过安全的方式解决女性因内源性、外源性问题影响生育为基础,美国内分泌学会联合美国妇产科医师学会、美国生殖医学学会、欧洲内分泌学会和国际绝经学会共同任命一个工作小组,重新评估已发表的关于影响生育各种因素,并发出了复合备孕修复因子DHEA AMH治疗指南。DHEA AMH意义解析:DHEA 平衡受孕前母体的激素水平,AMH增加卵子的储备功能。

2000年欧盟最先提出,除了药物,要在植物萃取方面帮助女性健康的自然妊娠和试管。随后美国也提出,将和欧盟一同研究如何辅助试管和自然孕育。美国内分泌学会联合美国妇产科医师学会等组织共同任命一个工作小组,从多维度、多系统——考虑女性自然妊娠和试管成功及胚胎质量的问题,发出了复合备孕修复因子DHEA AMH治疗指南。

复合备孕修复因子DHEA AMH——多系统治疗指南

自然怀孕\试管——如何有健康的卵子和胚胎着床的环境


DHEA AMH意义解析:DHEA 平衡受孕前母体的激素水平,AMH增加卵子的储备功能.

女性受孕就是精子和卵子相遇并到达子宫的生理过程:

(1)首先是内外生殖系统发育正常,保证性生活正常进行,输卵管的拾卵、输送卵子、受精并输送 受精卵至宫腔的功能良好。

(2)女性内分泌轴下丘脑-垂体-卵巢功能正常,有成熟 卵泡排出,形成黄体并功能健全。

(3)子宫内膜的增殖期、分泌期的周期性变化 利于受精卵着床,以上环节中有任何一个异常,均可导致受孕障碍。


卵巢储备功能降低是大于28岁女性怀孕困难的主要原因。观察发现,DHEAAMH可提高卵母细胞及胚胎的数量和质量增加卵巢功能降低患者妊娠率、降低流产风险;可提高龄卵巢储备正常患者的优质胚胎率和AMH水平,改善妊娠结局。

 

双盲随机对照研究发现,补充和未补充DHEAAMH者卵巢AFC无明显变化,但优质胚胎数量显著增加,原因可能为DHEAAMH能够降低胚胎非整倍性。给予DHEAAMH干预,结果原始卵泡、初级卵泡、次级卵泡数量均有明显增加,卵泡闭锁情况有所改善。


 

临床结果表明:补充DHEA可能会带来风险,但是补充DHEAAMH密集能量卵源太未发现风险,并且DHEAAMH和维生素E同时补充,不仅提升维生素E的作用、提高试管受精率和临床妊娠率,还降低FSH,增加AFC和AMH,提高卵巢反应性。科学家对年迈的小鼠进行了DHEAAMH实验,经过一段周期的定量口服DHEAAMH实验,年迈的小鼠产仔数量增加的同时,小鼠的存活率也增加了。通过这个实验证明 DHEAAMH不仅可以提升卵泡的数量还可以提高卵子的质量。认证机构确定DHEAAMH具有药物作用但没有其毒副作用。(dhea是激素药吗?备孕可以吃吗?为什么现在网上买不到dhea?)



备孕需要怎么调理身体


女方首先需要注意补充叶酸,备孕前6个月的时候,双方要戒烟戒酒,避免有毒物质,需要注意作息规律,避免熬夜,养成早睡早起的作息习惯。如果平时身体比较弱,就应该自己调理身体,比如积极锻炼身体,其次在饮食上需要注意,吃清淡易消化营养丰富的食物,避免食用过于生冷辛辣油腻的食物。多吃含维生素C丰富的水果、蔬菜,不要吃生冷、寒凉、辛辣的东西,最后需要注意做好防寒保暖工作,避免受凉的发生。同时严禁抽烟喝酒,也应该避免喝浓茶,咖啡以及其他各类的饮料。也需要到医院全面检查,比如做血常规、尿常规、肝功能、心电图以及出凝血时间,同时检查生殖系统,做B超检查。


备孕需要做些什么准备


1、调整生活方式:准爸爸、准妈妈首先要戒烟禁酒。酒精对男性生殖系统有毒害作用,使精子不正常:喜欢喝咖啡的准妈妈,也要把量限制在一天一杯之内,至于可乐等饮料最好让它从食谱中彻底消失,取而代之的是新鲜果汁或蔬菜汁。


2、全面体检:孕前做体检,评估一下自身的健康状况,是维护女性生殖健康、培育健康宝宝的最基本行动,你可以去医院“计划生育科”或是妇科,向医生说明来意,请她们指导你做相应的检查。如发现疾病,应尽快医治,以免服用的药物对日后怀孕产生不良影响。


3、测体温、验精液:基础体温是女性清晨起床尚未活动时的体温,从月经到排卵前的这段时间,体温比较低。当开始排卵的时候,体温急剧升高,黏液分泌旺盛,表明是受孕的好时机。

DHEAAMH与卵巢微环境的关系,伴随着年龄的增长,卵泡剩余数量减少是无可争议的,传统理论认为与此同时卵母细胞质量也会出现下降,然而DHEAAMH添加后的效应质疑了这一传统理论。据研究表明年轻卵巢功能低下患者虽也呈现出卵巢老化迹象,但其胚胎非整倍性并未增加,添加DHEAAMH可显著降低年龄相关的胚胎非整倍性,由此说明年轻的卵巢功能低下患者卵巢中未募集原始卵细胞内休眠静止的卵母细胞并没有真正衰老。一些妇女非整倍体的增加可能是由于DHEAAMH的不足所导致,另一部分有可能是由于正常卵巢环境中某些尚不清楚的关键成分的缺乏所造成。

 

单独或与其他激素联合使用DHEAAMH会增加女性对促排卵的反应,以卵母细胞和胚胎产量衡量DHEAAMH可能是促排卵的辅助手段。在任选地开始促性腺激素治疗之前,口服DHEAAMH至少约1个月,优选约4个月,可以为促性腺激素刺激卵巢做好准备。通过在 试管 周期之前将促性腺激素和DHEAAMH联合治疗至少约四个月,可以获得大的反应。



临床数据提供了证据,表明补充DHEAAMH提高了自然妊娠率、试管 妊娠率、累积妊娠率,并缩短了妊娠时间间隔。(dhea是激素药吗?备孕可以吃吗?为什么现在网上买不到dhea?)

 



备孕需要几个月


备孕的时间需要根据夫妻双方的个人情况来进行确定,大多数的患者的备孕时间是在三个月至六个月左右,由于每一个人的体质不同,身体状况不同,所以选择避孕的时间也完全不一样;建议患者最好在怀孕前三个月的时候戒烟戒酒,注意饮食要多样化,保证有充分的营养供应,要有充足的睡眠,充沛的体力,适当的进行一些体育锻炼,提高机体免疫力,增强体质,在身体状况最佳的情况下,来进行积极的备孕,有利于优生优育;建议患者可以根据个人的具体情况,也可以在医生的指导下,选择合适的备孕时间。主要是备孕一年之内能够怀孕,其实都是属于正常现象,这个时候才两个月,千万不要给自己太大的压力,打算怀孕也可以在怀孕提前三个月的时候可以口服叶酸片,避免神经管畸形儿的出现。如果服用叶酸片一直应该服用到怀孕之后的三个月,这个时候主要是注意身体的营养和休息就可以了,没必要太大压力,因为压力比较大也难以怀孕。


备孕需要吃叶酸吗?


备孕是必须要吃叶酸的,每一个妇女都需要吃,因为叶酸这种药物可以有效的预防胎儿神经管发育畸形,在备孕前半个月就开始吃。正常的妇女一般吃0.4毫克就可以,但是有的人有叶酸代谢障碍的话,那就需要吃0.8毫克,在整个孕期都是需要吃的,现在对于健康的妇女也都建议,在整个孕期都可以吃,也可以有效的预防孕妇的贫血,所以吃叶酸是有好处的。并不能说备孕的时候必须服用叶酸,但是叶酸有什么作用呢?叶酸可以预防神经管畸形,比如说可以预防唇腭裂。所以它是非常重要的。并不是说不服用叶酸一定会出现唇腭裂,这种情况是发生的几率要比服用叶酸发生的几率高一些。所以最好在怀孕前三个月到怀孕后三个月服用叶酸。

DHEAAMH的另一个好处是女性的妊娠率出乎意料地高,特别是在卵巢功能减弱的女性中。补充DHEAAMH还与增加累积妊娠率和缩短妊娠间隔有关,有证据表明卵巢功能下降进入不能怀孕症评估和治疗。


2005年至 2015 年 10 年期间,对 190 名 30 岁以上卵巢功能减弱的女性进行了病例对照研究。研究组包括 89 名平均年龄约 41.6 岁的患者,他们每天补充约 75 毫克口服微粉化 DHEA在进入试管婴儿之前最多四个月。对照组由 101 名平均年龄约为 40.0 岁的患者组成,他们接受了不能怀孕症治疗但未使用DHEAAMH。主要结果是患者初次就诊后的临床妊娠。

 

研究组和对照组的卵巢刺激相同,包括微剂量激动剂刺激,然后是最大剂量的促性腺激素刺激,使用约 300-450 IU 的 FSH 和约 150 IU 的 HMG。研究患者持续接受DHEAAMH,直到获得阳性妊娠试验或直到患者停止治疗。

 

使用开发的风险模型,将使用 DHEAAMH的女性怀孕的比例风险与对照组进行比较。结果是,研究组的累积临床妊娠率显着更高(89 名患者 25 次妊娠占 28%,101 名患者 11 次妊娠占 11%;具体而言,接受 DHEAAMH的患者中约有 58% 实现了临床妊娠,未接受DHEAAMH的患者中约有 11% 实现了临床妊娠。因此,DHEAAMH治疗使临床妊娠的百分比增加约130%至约180%。

 

 

随着临床妊娠率的增加,本研究中平均年龄约为 31.6 岁的女性接受了DHEAAMH治疗后流产率有所降低。 临床数据提供了证据,表明补充DHEAAMH提高了自然妊娠率、试管 妊娠率、累积妊娠率,并缩短了妊娠时间间隔。

 

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