您好，胆囊胆管恶性肿瘤进展极为迅速，通常是未分化 低分化癌，不手术一般情况下活不过几个月。如果不行手术，5年生存率是4% 因通常切下来做病理就会发现分化程度极差，我在手术中见过很多未分化癌，基本上生存率也比较低。还有因为胆囊胆管与肝门和肝脏位置很接近，手术难度大，而且死亡率也高。 在围手术期容易死亡。围手术期 死亡原因有 感染 MOF ALF 和腹腔广泛渗血 出院后死亡原因主要是 肿瘤复发 转移 文献报道，胆囊癌胆管癌保守治疗1 3 5年生存率为0 均在数月后死亡 接受姑息性手术1 3 5年生存率为24% 0 0 接受根治性手术1 3 5年生存率为68.9％、18.9％和9.5％
80年代我国开展胆囊胆管癌根治术 90年代初，技术已经成熟，多家医学院附属医院已有开展（北医大 武汉同济医大 成都华西医大 湖南医大 广州中山医大 还有浙医大 上二医大 都是胆囊癌胆管癌手术的领头羊 ） 如果能行根治性手术，尽量行根治性手术
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