首先需明确是室性早搏还是房性早搏（早搏就是期前收缩）
房性期前收缩，激动起源于窦房结以外心房的任何部位。正
常成人进行24小时心电检测，大约60％有房性期前收缩发生。各种器质性心脏病患者均
可发生房性期前收缩，并可能是快速性房性心律失常的先兆。
房性期前收缩通常无需治疗。当有明显症状或因房性期前收缩触发室上性心动过速
时，应给予治疗。吸烟、饮酒与咖啡均可诱发房性期前收缩，应劝导患者戒除或减量。治
疗药物包括普罗帕酮、莫雷西嗪或B受体阻滞剂。
首先应对患者室性期前收缩的类型、症状及其原有心脏病变作全面的了解；然后，根
据不同的临床状况决定是否给予治疗，采取何种方法治疗以及确定治疗的终点。
(一)无器质性心脏病
室性期前收缩不会增加此类患者发生心脏性死亡的危险性，如无明显症状，不必使用
药物治疗。如患者症状明显，治疗以消除症状为目的。应特别注意对患者作好耐心解释，
说明这种情况的良性预后，减轻患者焦虑与不安。避免诱发因素，如吸烟、咖啡、应激
等。药物宜选用B受体阻滞剂、美西律、普罗帕酮、莫雷西嗪等。
二尖瓣脱垂患者发生室性期前收缩，仍遵循上述原则，可首先给予口受体阻滞剂。
(二)急性心肌缺血
在急性心肌梗死发病开始的24小时内，患者有很高的原发性心室颤动的发生率。过
去认为，急性心肌梗死发生室性期前收缩是出现致命性室性心律失常的先兆，严重度很高,需立即就诊。