脾胃湿热的症状主要表现在中焦，具体包括：
- 脘腹痞闷，感觉腹部胀满不适。
- 呕恶，食欲不振，常伴有恶心呕吐。
- 厌食，对食物缺乏兴趣，消化不良。
- 肢体困重，身体感觉沉重，活动不利。
- 大便溏泻，大便稀薄，不成形。
- 小便短赤，尿液颜色偏红，量少。
面目肌肤发黄是脾胃湿热的另一种症状，颜色鲜明如橘子皮。皮肤可能发痒，这是湿热内蕴，影响正常的肌肤功能所致。
脾胃湿热也可能导致身体发热，但这种热不是简单的体温升高，而是热势起伏，汗出后热不解。舌红苔黄腻是脾胃湿热的典型舌象，脉濡数则反映了体内湿热内蕴的状况。
肝胆湿热的症状则主要与肝胆功能失调有关：
- 胁肋胀痛，肝胆区域不适。
- 口苦和纳呆，食欲减退，口感苦涩。
- 呕恶、腹胀、大便不调，消化系统功能紊乱。
- 小便短赤，显示湿热内蕴。
舌红苔黄腻、脉弦滑数是肝胆湿热的常见舌脉表现。此外，肝胆湿热还可能出现寒热往来、阴囊湿疹、睾丸肿胀热痛、带下黄臭、外阴瘙痒等症状。
脾胃湿热与肝胆湿热的共同点包括：
1. 病因相似：多由外感湿热之邪或内生湿热所致。
2. 脾胃症状：都有纳呆、呕恶、腹胀等脾胃功能失调的表现。
3. 黄疸症状：湿热熏蒸可能导致胆汁外溢，出现黄疸，表现为阳黄。
4. 舌苔特征：舌红苔黄腻，均为湿热内蕴的表现。
不同点在于：
1. 湿热偏重：脾胃湿热偏湿，表现为肢体困重、大便溏泻等症状；肝胆湿热偏热，表现为身热、口干苦、大便干结等症状。
2. 脾胃症状的明显程度：脾胃湿热中脾胃症状相对明显；肝胆湿热中脾胃症状相对较轻。
3. 胁痛等肝胆症状：肝胆湿热常见胁肋胀痛，而脾胃湿热则没有这些症状。
4. 湿热下注症状：肝胆湿热可能有阴囊湿疹、睾丸肿胀、带下黄臭等表现，脾胃湿热则没有。
治疗上，脾胃湿热的疗程较长，愈后较少复发；而肝胆湿热疗程虽短，但可能屡有发作。这是因为脾胃湿热中湿邪的特点是病程较长。
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