某人分别在A公司投保10万,B公司投保5万重疾险,出险如何理赔?

如题所述

寿险的理赔有两种情况,(1)是费用补偿型;(2)是定额给付型。
第一种、不管你是在几个保险公司投保,总的报销金额有两个限制:一、以每家保险公司各自的保额为上限,二、以被保险人的实际总花费为上限。特点就是实报实销,这个有点像财险的损失补偿原则,即被保险人是不可以从中获利的。
举个例子:(1)在两家保险公司投保,保额分别为1万、2万。而你的实际医疗花费为5万。那么你所能在保险公司得到的赔偿最多是三万。 (2)如果你的实际医疗花费是2万,那么两家保险公司会按照比例分配共同赔偿你2万。
(这里就是个单纯的例子,未考虑社保、累进等其他相关方面)

第二种、它的特点是与实际花销没有必然联系,因为人的价值也是无法界定的,所以只与你购买的额度有关系,包括身故、重疾、意外伤害等等,不管你是在几个公司投保,一旦出险,只要在保险责任内,每家保险公司便依照保险合同的保额赔付。

具体分析楼主说的案例:某人分别投保两家保险公司重疾险,属于定额赔付型,保额分别为:10万、5万。某人发生重疾,依照保险合同可以获得重疾保险金共15万,重疾保险责任终止。没有
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第1个回答  2010-05-10
现在出了保险法,为了不让别人在多家保险公司分别投保,然后出险从中获利,保险法规定投保时都要注明有没有在别家保险公司投保,投的是什么险种。出险后会在先投保的公司进行理赔,如果最大理赔金额不够支付医疗费用,就由第二家保险公司进行理赔,直至满额为止。本回答被网友采纳
第2个回答  2010-05-10
你好。

人身保险的保险赔付分为两种,一种是医疗费用报销型,一种是给付型,医疗费用报销型的险种,各家公司累计的赔付额度最多不能超过被保险人治疗的医药总花费。
给付型的保险,例如以重大疾病或者身故为保险内容的,是按照保单合同来进行赔付的。

以你局的例子来说,是15万。

希望我的回答可以帮助到你。
第3个回答  2010-05-10
赔15万,现在的重疾一般都是提前给付型的,是附加在人身主险上的,这个可以重复报,但是住院医疗,住院日额补贴不可以重复报销的。
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