第1个回答 2020-11-09
1 胸痛的特征以及性质
1.1 胸痛的主要部位:疼痛出现在胸骨后多见是心绞痛。疼痛是左前胸的话可能是心肌梗塞、 心绞痛、左侧肺炎。如果是左肩成放射性的疼痛比较多见的是心绞痛。
1.2 胸痛的主要特征:如果胸壁疾病所引起胸痛,并且定位非常明确,疼痛局部的位置会 有畸形、皮疹、触痛、红肿。
1.3 胸痛的主要性质:胸痛属于阵发性的多数都是由肋间神经出现了炎症所引起的。疼痛像针刺样,烧灼感的疼痛一般都是食道炎所引起的,而夹层动脉瘤则表现为撕裂痛。
2 引起胸痛比较常见的疾病
2.1 胸膜疾病:比如自发性的气胸、肺栓塞,这两种病人比较少见,一般情况下这些疾病 都会导致患者出现疼痛,并与咳嗽、呼吸有很大的关系。在咳嗽与深呼吸的时候,都会加重胸痛, 并常常伴有呼吸困难的情况,而胸痛会位于病变的那一侧。肺栓塞就是肺动脉发生栓塞,从而 造成血液不能在肺部顺利进行气体交换,患有这种疾病表现为气短、胸闷,还会表现为胸痛,平时患者如果下肢有水肿,在夜间突然发生了胸痛,要立即拨打 120,给患者监测生命体征,并 掌握平时用药及病史。自发性气胸一般多见形体比较瘦的人,因为过度肥胖或者过度消瘦以及 患有呼吸系统性疾病,比如慢阻肺、肺气肿、肺大泡等。这种患者发生胸痛比较表浅,并与呼 吸活动有直接的关系,这样的患者经常伴随面色紫绀、呼吸急促。确诊以后必须进行检查。
2.2 心血管出现疾病:多以心肌梗塞、心绞痛为代表,而其次是心包炎症。如果是这些疾 病所引起的胸痛,疼痛方式则表现为胸骨后与心前区压迫性的疼痛,胸闷样疼痛,有时还会有 撕裂样疼痛。常常还会伴发射颈部、左肩、左臂内侧疼痛,最严重的时候患者还会发生休克的 症状。如心肌梗死的患者,发生胸痛的时候或被疼醒,在这个时候,我们首先要掌握患者的生 命体征,监测好脉搏及血压,如果患者此时的血压为 90/60mmHg, 我们可以给患者服用硝酸甘油片,并迅速拨打 120. 在等救急的过程中,一定安抚好别人的情绪,让患者尽量坐位或仰卧位, 每 5 分钟给患者测一次血压,直到救急人员的到达。
由此可见,造成胸痛的原因,并不是我们想象中的那么简单,如果夜间发生胸痛,必须去医院进行确诊,在确定病因以后进行治疗,切记不要在家胡乱吃药自行解决,以免延误病情, 加重病情。
3 平时胸痛的处理方法
3.1 发现胸痛的问题一定要及时进行处理。假如发现胸痛的时候,可以利用局部热敷的方 法来缓解疼痛的症状,平时患者也要多喝一些水,多进行休息。必要时还要及时的卧床休息, 患者在躺着的时候要选择比较自由体位,比如侧卧位就可以减轻此时的疼痛症状。我们平时还要加强一些体育锻炼,目的是为了增强机体的抵抗力。
3.2 如果患者在晚上发生了胸痛的症状,尽量不要让患者用嘴进行呼吸,在这个时候我们 要让患者的肺部呼吸,目的是不容易岔气与缺氧。也可以用自己的舌头抵住上颚的部位,这样 能够帮助患者加热空气,这样做是不会伤害到自己的身体。实在不行的话就要立即去医院进行 确诊。
3.3 如果在晚间经常发生胸痛的时候,家里还可以常备一些急救药物,如扑热息痛、阿斯匹林,消炎痛等一些口服类的止痛药,平时还也可加点安定,这样效果能更好一些。但是我们 一定要注意,上面的药物是不能盲目给患者进行服用的,要提前向医生咨询一下,这样才可会比较安全。
4 注意事项
由于造成胸痛的原因有很多种,所以患者在夜间发生胸痛症状的时候,切记不能盲目给患者乱用药物,这样会掩盖病情,如果是条件允许的情况下,最好立即到正规的医院进行针对性的检查,避免发生意外,平时有胸痛的这种情况,必须提高警惕,高度重视,做到及早发现,及早治疗。
第2个回答 2020-11-09
引起胸痛的病因有很多,如心绞痛、气胸、肋间神经炎和肋软骨炎、胸椎病变、带状疱疹、食道反流和消化性溃疡等都会胸痛。同时不排除可能是由于劳累、情绪等原因引起的,或者是神经官能症引起的这些情况。建议您应该尽快到当地正规医院就诊,查一下心电图、B超、胸片等,明确病因后由医生指导治疗
1.肋软骨炎导致的胸部刺痛可能与病毒感染或外伤有关。病程可持续几小时或几天,但可复发,常在数月内自愈,个别可持续数年。可能由于:①体力劳累:较前剧烈而持久的劳动,造成过于疲劳。②饱餐、饮酒及过量吸烟。③精神神经过度兴奋、激动。④严重的心功能不全:不稳定性心绞痛。⑤低钾、低镁血症。⑥某些抗心律失常的药物。
2.可能的疾病有:肋骨骨髓炎、感染性肋软骨炎、滑脱性肋骨综合征、心绞痛等。
临床表现
受累肋软骨处自感胸部钝痛或锐痛,有压痛和肿大隆起,深吸气,咳嗽或活动患侧上肢时疼痛加剧、有时向肩部或背部放散,甚至不能举臂,但局部皮肤无改变;疼痛轻重程度不等,往往迁延不愈,影响患者的工作和学习。疼痛消失后,肿大的肋软骨甚至可持续数月或数年之久。有时劳累后,疼痛还会发作,发病有急有缓。
不稳定性心绞痛特征是心绞痛症状进行性加重,新发作的休息或夜间性心绞痛或出现心绞痛持续时间延长。
针对原发疾病进行治疗,辅以对症治疗。
1.服用止痛药物,可加用强的松消炎止痛。
2.给予抗病毒药物,如病毒灵,每日3次。
3.局部使用奴夫卡因和强的松龙封闭。
辅助治疗可自行按摩局部,每天数次,或采用理疗方法如电热磁波灯、红外线类等理疗。
第3个回答 2020-11-09
胸口疼痛的诱发因素有很多,比如由于在日常生活中过度劳累或者是不正确的锻炼方式,导致胸部肌肉的拉伤,也有的是由于精神压力过大,呼吸不畅,引起的胸部隐痛。像胃部肿瘤,肝部肿瘤,食道癌,胸膜炎,胸腔积液,心绞痛,心肌梗死,都会引起胸部疼痛。
还有肺结核严重发病的患者,引起剧烈咳嗽,咯血的患者也会导致胸口疼痛。咽喉肿痛的患者导致吞咽困难的,也会导致胸口疼痛。所以对于胸口疼痛的症状,要根据原发病采取针对性的治疗。
对症用药建议:对于胸口疼痛的患者,要根据不同的病情而使用对应的药物治疗才有效,比如因肌肉损伤,劳损而引起的胸口疼痛,可以服用三七伤药,有活血化瘀止痛的效果。
如果是冠心病心绞痛,可以使用麝香保心丸,这是冠心病心绞痛常用的中成药。在急性心梗发作时急用较快,含服后有些人30秒症状就开始减轻,药效也较硝酸甘油持久,价格也不贵。
对于肿瘤引起的胸口疼痛,需要去医院,在医生指导下使用吗啡止痛治疗。如果是症状比较轻的患者,也可以口服泰勒宁止痛。对于心脏疾病引起的胸口疼痛,比如冠心病的心绞痛,应该服用,消心痛或者是复方丹参滴丸,单硝酸异山梨酯。其他炎症感染引起的剧烈咳嗽或者是肺结核患者引起的剧烈咳嗽,咯血的患者导致胸口疼痛的。止痛治疗的同时还要止咳,止血治疗,止痛药通常可以服用布洛芬,止咳药物可以使用复方甘草合剂,氨溴索口服液,止血药物可以用叶素。用药治疗期间患者一定要保持情绪稳定,避免不良的情绪,影响治疗效果,甚至还会加重病情。
第4个回答 2020-11-09
你有无胸部外伤史的,有无咳嗽咳痰发热胸痛及胸闷心悸的,有无嗳气泛酸及恶心呕吐的症状的,有无胸骨后烧灼感的症状的,看看心电图及胸片怎么样