库欣综合征的表现有哪些？

Question

如题所述

Answer 1

典型的库欣综合征的临床表现主要是由于皮质醇分泌的长期过多引起蛋白质、脂肪、糖、电解质代谢的严重紊乱及干扰了多种其他激素的分泌。此外，ACTH分泌过多及其他肾上腺皮质激素的过量分泌也会引起相应的临床表现。

1、向心性肥胖

多数为轻至中度肥胖，极少有重度肥胖。有些脸部及躯干偏胖，但体重在正常范围。典型的向心性肥胖指脸部及躯干部胖，但四肢包括臀部不胖。满月脸、水牛背、悬垂腹和锁骨上窝脂肪垫是库欣综合征的特征性临床表现。少数患者尤其是儿童可表现为均匀性肥胖。

2、糖尿病和糖耐量低减

约有半数患者有糖耐量低减，约20%有显性糖尿病。高皮质醇血症使糖原异生作用加强，还可对抗胰岛素的作用，使细胞对葡萄糖的利用减少。于是血糖上升，糖耐量低减，以致糖尿病。如果患者有潜在的糖尿病倾向，则糖尿病更易表现出来。很少会出现酮症酸中毒。

3、负氮平衡引起的临床表现

蛋白质分解加速，合成减少，因而机体长期处于负氮平衡状态，临床上表现为蛋白质过度消耗状态。全身肌肉萎缩，以四肢肌肉萎缩更为明显。儿童患者生长发育停滞。

因胶原蛋白减少而出现皮肤菲薄，呈透明样。在下腹部、臀外侧、大腿内侧、腋窝周围和乳房等处，可出现典型的对称性皮肤紫纹。皮肤毛细血管脆性增加而易有瘀斑，以上臂、手背、大腿内侧多见。皮肤伤口不易愈合。

4、高血压

约3/4以上的库欣综合征患者会出现高血压。血压一般为轻至中度升高，病程长者，血压升高严重程度也增加。长期高血压还可引起心、肾、视网膜的病变，严重者可出现心力衰竭和脑血管意外。

5、骨质疏松

约50%的患者可出现骨质疏松，表现为腰背痛，易有病理性骨折，骨折的好发部位是肋骨和胸腰椎。

以上内容参考 百度百科－库欣综合征

Answer 2

库欣综合征的临床典型表现为皮质醇增多导致的长期蛋白质、脂肪、糖、电解质代谢严重紊乱，及干扰了多种激素分泌，引起的相应临床表现。具体如下：1、向心性肥胖：典型的向心性肥胖是指脸部及躯干肥胖，但是四肢、臀部不胖，脸部肥胖表现满月脸和水牛背，锁骨上窝脂肪垫等库欣综合征的特征性临床表现。少数患者儿童时期的库欣综合征是表现为均匀性肥胖；2、糖尿病和糖耐量减低：部分库欣综合征病人，分泌过多的皮质醇激素，导致糖异生作用加强，还有胰岛素抵抗增加使血糖升高，还有细胞对葡萄糖利用减少，导致血糖异常；3、引起负氮平衡导致的临床症状：比如蛋白质分解加速，合成减少，导致机体长期属于负氮平衡状态，临床上出现蛋白质过度消耗状态，比如导致全身肌肉萎缩，还有胶原蛋白减少导致的皮肤菲薄，呈透明性，还有下腹部、臀部、大腿多处紫癜，还有皮肤感染、抵抗力下降等临床表现；4、其他：3/4的患者可以出现高血压，还有患者表现为骨质疏松、性功能紊乱、精神异常，有些表现为兴奋、欣快感等。本回答被网友采纳

Answer 3

库欣综合征在育龄女性当中时有发生，该种综合征是各种原因导致肾上腺皮质功能亢进。典型表现有满月脸、水牛背、向心性肥胖、皮肤紫纹、多毛、痤疮。

Answer 4

今天中公医考网小编给大家带来的是库欣综合征患者的临床表现，希望对大家有所帮助。
库欣综合征患者的临床表现
主要由于皮质醇分泌过多，引起代谢紊乱及多器官功能障碍。
(1)脂肪代谢障碍：特征性表现为满月脸、向心性肥胖。
(2)蛋白质代谢障碍：临床表现为皮肤菲薄，毛细血管脆性增加。在腹下侧、大腿等处可见微血管的红色即典型的皮肤紫纹。病程久者肌肉萎缩、骨质疏松、脊椎可发生压缩畸形、身材变矮，有时呈佝偻病、骨折。儿童病人生长发育受到抑制。
(3)糖代谢障碍：血糖升高，葡萄糖耐量减低，部分病人出现继发性糖尿病，称类固醇性糖尿病。
(4)电解质紊乱：大量皮质醇有储钠、排钾作用，但血电解质大多正常。肾上腺皮质癌和异位ACTH综合征可有明显低钾低氯性碱中毒。低血钾又使病人乏力加重，并引起肾浓缩功能障碍。部分病人因潴留钠而有轻度水肿。
(5)心血管病变：高血压常见，皮质醇和脱氧皮质酮等增多是其主要原因。
(6)感染：长期皮质醇分泌增多使免疫功能减弱，病人容易感染某些化脓性细菌、真菌和病毒性疾病。
(7)造血系统及血液改变：皮质醇刺激骨髓，让红细胞计数和血红蛋白含量偏高，且病人皮肤菲薄而呈多血质面容。白细胞总数及中性粒细胞增多，促使淋巴组织萎缩、淋巴细胞和嗜酸性粒细胞的再分布，这两种细胞的绝对值和白细胞分类中的百分率均减少。
(8)性功能异常。
(9)神经、精神障碍。
(10)皮肤色素沉着：异位ACTH综合征病人皮肤色素明显加深。
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