望专业医师帮忙解读这张儿童医学影像学检查报告单

Question

检查部位：胸部（异物）

临床诊断：待查

检查项目：胸部（异物）螺旋CT平扫+CT内窥镜

检查方法：采用西门子SOMATOM sensation 16型CT机，自胸腔入口扫描到双膈肌，层厚10mm,螺距1.0。

影像表现：胸廓对称，诸骨质结构未见异常。纵隔窗下见心脏及大血管影清晰，未见异常肿块和增大的淋巴结。肺窗下双肺纹理增重。右侧胸膜局限增厚。
CT内窥境显示：气管居中，气管及诸支气管分支通畅，未见确切异物影像。

印 象：CT内窥镜未见确切气管异物征象
双肺纹理增重
右侧胸膜局限增厚

男宝宝：现在五个月零5天，昨天给孩子用小勺刮的苹果沫，可以能块刮的大了点， 宝宝被苹果掐住（间断的咳，伴有喘）。后经医院查检气管内没有异物，应该是咳出去了。

晚上睡觉的时候宝宝就咳嗽，嗓子伴有痰。 清晨时发现宝宝伴有低烧。

早上给宝宝吃的镇咳/祛痰（易坦静）和消炎药（希刻劳）。下午又加的感冒药（艾畅）

下午发现宝宝体温到达37.8/9.

下午找大医生听过肺，医生说没听到异常。说应该是感冒了。

望专业医师解答 在线等 先谢谢了
一个半月的时候得过肺炎（家人感冒传染），有过心衰。

宝宝现在有点呼吸快

Answer 1

感冒有可能。
但是结合你所提供的病史，还有可能是当时异物可能较长时间停留在某个部位，最常见是咽喉部，那里结构比较复杂，还有些什么咽隐窝之类的，如果苹果沫在那些地方停留时间过长，对粘膜会有刺激出现反应性或者叫应激性的炎症。就会出现你所描述的所有症状。如果是这个原因，那你不用担心，很快就会好的。不过如果长时间没好，你还是在到医院看看，我怕出现还有苹果沫留存在咽喉部的情况，不知道他们ct是否观察了咽喉。

Answer 2

胸廓对称-说明未发生异物阻塞气管
双肺纹理增重-应该是有炎症，支气管肺炎
应该是当时喂苹果时呛到引起的，不用太担心，听医生的指导，不会有问题的。
平时喂宝宝时，让宝宝背对着坐在你的腿上，喂食时让宝宝集中注意力，养成好的喂养习惯，才是最好的护理办法。

Answer 3

CT扫面的是胸部怎么会把咽喉扫到呢？
CT内窥镜未见确切气管异物征象（喉咙里没有东西，肺的密度大小都正常，说明正常）
双肺纹理增重（可能是有点支气管炎，此病老人小孩多见）
右侧胸膜局限增厚（没什么问题，不用管他）

Answer 4

应该是感冒了，发热时呼吸是会加快的。密切关注宝宝的状况就好了，有什么不妥就及时找医生。