外省住院回老家新农合怎么报销多少

Question

如题所述

Answer 1

新农合异地报销比例：一般来说，新农合异地报销比例是按照以下比例来算的：
1.乡镇卫生院就医，起付线为100元，报销比例为90%
2.县级定点医院就医，起付线为200元，报销比例为82%
3.市级定点医院就医，起付线为500元，那么报销比例为65%
4.省级定点医院就医，起付线为700元，报销比例为55%;省外非定点医院就医，起付线为1000元，报销比例为45%。
新农合异地报销范围：异地就医时急诊、门诊和住院产生的费用，若在当地新农合的报销范围内，都可以申请报销。报销人只需要携带相关材料前往社保局、医保局申请即可。
一、新农合异地报销最新规定
（一）统筹区域参合患者异地就医即时结报转诊流程
县（区）级定点医疗机构发送电子转诊单-统筹区农合办审核通过-市级定点医疗机构。
如果需要转诊到省级定点医疗机构-发送电子转诊单-统筹区农合办审核通过-省级定点医疗机构（19家）。
如果需要转诊到省外定点医疗机构-发送电子转诊单-国家新农合平台。
统筹区域参合患者异地电子转诊单30日内有效。
（二）统筹区域急诊或外出务工参合患者异地就医即时结报转诊流程
急诊患者：急诊患者5日之内凭借省级医疗机构开的急诊挂号病志、急诊收据、住院押金收据，回农合中心补办转诊。
外出务工人员：外地务工、居住人员，凭打工证明、居住证明5日内回农合中心补转诊单。
统筹区农合办-发送电子转诊单-省级定点医疗机构（19家），如果需要转诊到省外定点医疗机构-发送电子转诊单-国家新农合平台。
法律依据
《社会保险法》
第二十四条 国家建立和完善新型农村合作医疗制度。 新型农村合作医疗的管理办法，由国务院规定。
第二十九条 参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分，由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。
社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度，方便参保人员享受基本医疗保险待遇。