2022医保年度年终结转
根据厦门市医疗保障中心通知,为顺利开展2022医保年度年终结转工作,现就有关事项通知如下:
一、年度结转时间: 2022年12月31日21时至2023年1月4日6时。
二、年度结转期间,参保人员若急需在定点医疗机构就医,发生的医疗费用由本人先行垫付, 自2023年1月4日起,参保人凭收费票据、病历等相关材料和医保电子凭证(或社保卡)到原就诊的定点医疗机构冲正报销,冲正报销截止时间为2023年3月31日。
三、年度结转期间办理出入院的,请各定点医疗机构在系统恢复后为参保人补办出入院事项。本市参保人员在定点医疗机构跨医保年度住院的,其医疗费用按以下方式结算:
(一) 按项目收费的住院费用可中途结算至2022年12月31日,或在出院时住院费用按医保年度分开结算。
(二)按单病种收费或DRG收费的住院费用无需办理中途结算,在出院时结算。
(三)我市医疗救助政策将于2023年起根据全省统一要求进行调整,为确保新旧政策顺利衔接, 在院的医疗救助参保人员应在2022年12月31日前办理结算出院,新年度开始后,医疗救助人员重新办理入院登记,按新的医疗救助政策执行待遇。
四、 年度结转期间,参保人员在定点零售药店的购药费用由个人承担,不予报销。
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