第1个回答 2021-12-03
脑供血不足治疗方法:1 首先去除危险因素,如治疗高血压、戒烟、禁止过度饮酒,
2 抗血小板药物:首选阿司匹林,抗血小板药物,可以有效地阻止,血小板凝聚成块,对血液循环有好处,有利于脑部的血液供应。
3 抗凝血药物: 抗凝血药物和抗血小板药物的作用相同,都可以使血液畅通,增加脑部血液供应,降低脑缺血的发作。
4 手术治疗:如颈动脉有严重狭窄(超过70%),可采用颈动脉内膜剥脱术或颈动脉支架成形状。
注意事项:早睡早起;适当锻炼,如快走等;一定要吃早餐,吃饭清淡为好,不要油腻辛辣。建议脑供血不足者饮食上要远三白(糖、盐、猪油),近三黑(黑芝麻、蘑菇、黑米)。从营养价值看,四条腿(猪、牛、羊)不如两条腿(鸡、鸭),两条腿不如一条腿(蘑菇),一条腿不如没有腿(鱼)。经常吃海带、河鱼,鱼油可减低脑细胞死亡速度。
日常锻炼方法: 行走锻炼:体态、呼吸、意念:行走时脚跟先落地,要一步一个脚印的走,呼吸时采用体呼吸,即吸气时,意想宇宙中真气通过全身的毛细孔吸入体内,呼气时,意想全身的病气,浊气,疲劳之气通过全身的毛细血管射出去,射透天边,呼吸要与走路的速度相结合,不宜快行。
功效:练出自然换气的功能,脚跟先落地,可以调动肾经,故有强肾固本的作用。
跑步锻炼:体态:慢跑,呼吸、意念:体呼吸,即吸气时,意想宇宙中真气通过全身的毛细孔吸入体内,呼气时,意想全身的病气,浊气,疲劳之气通过全身的毛细血管射出去,呼吸要与跑步的速度相结合,不宜太快。
第2个回答 2021-12-03
1、依据脑供血不足的病因,如气虚、血虚、经络不通畅、瘀滞等,针对性使用益气、活血、通络、补血、养肾等方法进行辨证治疗;
2、可适当做运动、做手操、多读书、多讲话、做智力游戏等,以锻炼患者的脑部思维,改善脑供血不足的症状;
3、可使用中医特色疗法,如按摩、理疗、推拿、艾灸等。
老年患者可根据个人爱好、生活习惯,选择一些适宜、价钱合理、舒适的方法调理脑供血不足。
第3个回答 2021-12-03
流行病学 传染性 本病一般不会传染。 发病率 有研究显示,60岁以上人群中约有三分之二有脑供血不足,80岁以上老年人群中约有80%存在慢性脑供血不足的症状。 好发人群 好发于中老年人。 病因 总述 大脑中的血液无法正常流通是导致脑供血不足的常见原因,另外心脏泵血能力减弱导致无法使足量的血液流入大脑也可引起脑供血不足。 基本病因 1、脑中血液流入减少 椎动脉型颈椎病会导致椎动脉(是血液进入大脑的主要通道之一)受压,继而导致椎动脉狭窄,引起大脑供血不足。另外,脑动脉粥样硬化的不稳定斑块或附壁血栓破碎脱落,堵塞血管,使流通的血液减少,也可导致大脑缺血。 2、心脏泵血不足 一些心脏病(如慢性心衰、冠心病等)可导致心脏泵血能力减弱,心输出量减少,导致没有足够的血液流入大脑,引起大脑供血不足。 危险因素 1、不可调节性因素 年龄、性别、种族、遗传背景、家族史。 2、可调节性因素 吸烟、饮酒,缺乏运动、肥胖,既往高血压、糖尿病、高脂血症、心脏病、卒中或TIA病史、颈动脉病及周围血管病等。 诱发因素 1、寒冷等环境因素刺激。 2、情绪激动、用力排便等。 3、突然扭头等动作。 症状 总述 脑供血不足的患者可有多种症状,如头晕、头痛、视物模糊、黑曚、睡眠障碍、记忆力减退等。 典型症状 1、急性的脑供血不足 患者可出现一侧肢体无力、偏身麻木,一侧面部口周麻木,失语、意识障碍、抽搐;或表现为眩晕、视力丧失、视力模糊等。 2、慢性脑供血不足 患者可出现头晕、头痛、耳鸣、失眠、健忘、恶心、呕吐、易怒、烦躁、注意力不集中等症状。 并发症 脑供血不足如不及时治疗,症状会越加严重,同时缺血也会越来越严重,严重时可导致血管性痴呆、焦虑症、抑郁症等疾病。 检查 预计检查 医生详细询问病史后,对患者进行体格检查,之后可能建议做经多普勒超声、数字化减影血管造影、心电图、颈椎X线、头颅CT、MRI等检查以明确诊断、评估病情严重程度及除外诊断。 体格检查 1、监测患者的生命体征如呼吸、心率、血压、体温是否平稳。 2、检查颈部有无局部压痛、放射痛,有无活动受限。 3、检查心脏有无心律不齐、听诊心音强弱及有无杂音等。 4、神经系统检查包括检查运动、感觉、生理反射、病理反射等,可了解神经损伤情况,为神经损伤的定位提供依据。 实验室检查 1、血常规检查 评估是否有血小板聚集等血栓形成的高危因素,及有无贫血、感染等征象。 2、凝血功能检查 评估凝血状况,以指导临床治疗及评估病情变化。 3、血脂、血糖测定 监测有无脂、糖代谢异常,高脂血症、糖尿病为动脉粥样硬化的高危因素。 影像学检查 1、经颅多普勒超声 可以帮助检测颅内主要动脉血流动力学及生理参数改变。可以帮助检查大脑中、大脑前、大脑后动脉有无畸形,管径有无增宽,血流速度有无改变等。 2、头颅CT平扫或MRI(磁共振) 通过这些检查可以排出患者大脑是否有器质性病变,并查看患者是否有椎动脉型颈椎病。 3、颈椎X线 颈椎X线可见椎间盘和椎间关节的退行性病变及邻近组织结构受累证据。 其他检查 1、数字化减影血管造影 检查前医生会先用造影剂注入被检查部位,然后观察患者的脑血管显影,可以清晰的显示血管,了解有无脑血管狭窄、闭塞。 2、心电图 通过心电图了解患者的心脏功能,查看患者是否有心理衰竭、心律不齐等心脏疾病。 诊断 诊断原则 根据患者的病史、典型症状及经颅多普勒超声、数字化减影血管造影等相关检查,医生一般可以诊断本病,不过在诊断的同时常需要排除一些和本病相似的疾病,如癫痫、梅尼埃病等。 诊断依据 1、中老年患者,慢性或急性病程。 2、曾有长期伏案史,颈部不适或疼痛,活动受限,常于突然扭头时发生一过性黑曚、晕厥,应高度怀疑椎动脉型颈椎病; 3、曾有心血管相关病史,常表现为心悸、头晕,甚至晕厥、短暂性意识丧失,应高度怀疑心律失常或病窦综合征等; 4、曾有动脉硬化或动脉炎病史,突然出现局灶性脑功能损害症状,符合颈内动脉或椎-基底动脉系统及其分支缺血表现,并在短时间内症状完全恢复,应高度怀疑为TIA。 鉴别诊断 1、癫痫的部分性发作 特别是单纯部分性发作,常表现为持续数秒至数分钟的肢体抽搐或麻木针刺感,从躯体的一处开始,并向周围扩展,可有脑电图异常。而急性的脑供血不足也可出现一侧肢体无力、偏身麻木等症状。不过电线的头颅CT/MRI检查可能发现脑内局灶性病变。 2、梅尼埃病 梅尼埃病主要表现为反复发作的眩晕、耳鸣、恶心、呕吐,脑供血不足也表现为耳鸣、头晕、恶心、呕吐等症状。不过梅尼埃病每次发作持续时间往往超过24小时,伴有耳阻塞感,反复发作后听力减退等症状,除眼球震颤外无其他神经系统定位体征,发病年龄多在50岁以下,通过相关检查一般可以鉴别。 治疗 治疗原则 脑供血不足治疗的关键在于找到其病因,然后针对其病因进行治疗。早期发现、早期治疗有利于预防脑缺血加重,防止进一步发展为脑梗塞、血管性痴呆等疾病。 一般治疗 1、积极寻找并治疗原发病 椎动脉型颈椎病要及时治疗颈椎病,心源性因素要积极治疗心律不齐、慢性心衰等心脏疾病,颈动脉、椎动脉痉挛、狭窄要积极治疗相关疾病。 2、生活习惯调整 保持情绪舒畅及充足的睡眠,避免过度劳累,多吃含维生素食物如新鲜蔬菜、水果。 3、控制危险因素 戒烟戒酒,避免高盐、高糖、高脂饮食,控制体重,注意血压、血糖、血脂监测,维持在适当的水平。 药物治疗 1、抗凝药 常用药物包括阿司匹林、氯吡格雷、华法林等,应用抗凝药物有利于预防血栓形成,适当缓解脑缺血导致的头晕、头痛等症状。 2、扩血管药物 此类药物有利于扩张脑血管,改善脑部的血液循环,常用尼莫地平、长春西汀等药物,其中尼莫地平对脑血管痉挛具有缓解作用,还可以保护神经细胞,能够减少缺血性脑损伤。 相关药品 阿司匹林、氯吡格雷、尼莫地平、长春西汀、华法林 手术治疗 若患者是由于血管狭窄引起的脑供血不足,狭窄程度严重时可能需要进行适合颈动脉内膜切除术(CEA)或颈动脉血管成形和支架植入术。 中医治疗 1、辨证论治 (1)肝阳上亢证 ①治法:平肝潜阳。 ②方药:平肝潜阳汤加减。 (2)痰浊壅滞证 ①治法:化痰通络。 ②方药:化痰通络汤加减。 (3)气虚血瘀证 ①治法:益气活血。 ②方药:补阳还五汤加减。 2、常用中成药 (1)清开灵注射液、醒脑静注射液 适用于有痰热征象、脑窍痹阻的患者。 (2)半夏天麻丸 适用于风痰阻络证。 (3)消栓通络片 适用于气虚血瘀证。 3、针灸 常选用百会、风池、合谷、外关、曲池、手三里、膈俞、肾俞、丰隆、太冲、气海、足三里、三阴交等穴位。 治疗周期 治疗周期存在明显个体差异,具体周期受病情严重程度、治疗方案、治疗时机、年龄体质等因素影响。 治疗费用 治疗费用可存在明显个体差异,具体费用与所选的医院、个体治疗方案 、医保政策等有关。 预后 一般预后 脑供血不足由于患者的原发疾病不同,预后不尽相同,但通过改变生活方式和积极治疗原发病可以改善预后。 危害性 1、脑供血不足的症状如头晕、头痛、耳鸣、失眠等反复发作,可能会对患者的心理带来一定的影响。 2、本病若不及时治疗,严重时甚至可能会引起血管性痴呆等并发症。 自愈性 一般难以自愈,需要积极的就医治疗。 治愈性 多数患者可通过治疗控制症状,实现临床治愈。 复发性 TIA常反复发作,血流动力学该变所致的TIA发作临床表现多相似;微栓塞导致的TIA,因每次发作受累的血管和部位有所不同,临床表现多变。 日常 总述 在日常生活中应保持良好心态,积极配合治疗,遵医嘱用药,并努力纠正不良生活习惯。定期复查,以便医生了解治疗效果,及时调整治疗方案。 心理护理 1、心理特点 (1)患者常因反复一过性黑曚、晕厥对于独立出行等产生恐惧心理,且容易出现焦虑、急躁易怒等情绪。 (2)患者常因记忆力下降、工作能力下降,对生活工作热情下降,可能会出现抑郁等悲观情绪。 2、护理措施 (1)患者可以通过多和医生沟通交流,正确认识本病,了解自己的病情,从而缓解这些焦虑、恐惧的心理。 (2)患者要积极配合医生治疗,相信医生的治疗技术,树立客服疾病的信心。 (3)家属应给予患者心理支持,多陪伴、关怀、疏导患者,避免给予患者不良情绪刺激。 用药护理 1、应遵医嘱用药,不要自行停药或减量。 2、使用阿司匹林的患者,应注意有无黑便、腹痛等症状,警惕消化道溃疡和出血的可能。 3、使用华法林等抗凝药物的患者,应注意有无皮肤瘀斑、月经量过多、伤口久不愈合等症状,应注意定期复查凝血功能,以评估疗效及调整用药,出血倾向、近期手术及孕妇禁用。 术后护理 1、预防感染 经介入手术治疗的患者,应保持穿刺口清洁干燥,遵医嘱使用抗感染的药物,防止感染。 2、并发症管理 (1)穿刺点出血:若发现穿刺点出现渗血、出血,立即告知医生。 (2)穿刺点血肿:切忌按压、揉搓血肿,较小血肿短期内可自行吸收消退,可暂不处理,如血肿较大则应及时咨询医生。 (3)下肢动、静脉血栓形成:若出现下肢肢体肿胀、疼痛剧烈、麻木等,可能是形成下肢动、静脉栓塞,应及时通知医生,便于及早进行相应处理。 生活管理 1、患者要合理安排工作与休息时间,注意劳逸结合,保持良好的心态。可以适量增加户外活动,如散步、太极拳等舒缓运动,也可多做一些自己喜欢的事情,如唱歌、绘画、读书等,适当转移注意力。 2、缺乏或过度睡眠都是不可取的,建议患者形成规律的睡眠习惯,每晚23点前上床睡觉,保证夜间睡眠6小时以上,最好维持在7~8小时。 3、根据气温变化及时增减衣物,避免受寒受凉。 病情监测 1、注意监测血压、血糖、血脂。 2、服用华法林等抗凝药物的患者,要定期监测凝血功能。 3、如有反复发作的一过性黑曚、意识丧失、晕厥等,需尽快就医,以免延误病情。 饮食 饮食调理 脑缺血的发生与复发与不科学的饮食习惯相关,患者在积极配合药物对症治疗的同时,还要特别重视饮食护理,养成良好的饮食习惯,有利于控制病情,防止复发。 饮食建议 1、饮食规律,定时进餐,晚餐不宜过饱。 2、注意营养丰富均衡,食物的选择以清淡、易消化为主。 饮食禁忌 1、避免饮酒。 2、避免食用高盐、高糖、高脂食物,减少使用油炸、烤制等烹饪方式。 3、减少红肉(如猪肉、牛肉、羊肉)、动物内脏等的摄入,可适当增加白肉(如鸡肉、鸭肉、鱼肉等)。 预防 预防措施 1、积极治疗能引起脑供血不足的原发病,如椎动脉型颈椎病、慢性心衰、心律不齐等。 2、健康人群应保持充足的睡眠,适量进行有规律的运动,戒烟戒酒。 3、既往有高血压、高血脂、高血糖等的患者,应定期监测、按时服药,如有不适及时就医。 就医指南 急诊(120)指征 若患者突然出现一侧肢体麻木、单侧口角歪斜、言语困难、视力模糊、视力丧失、意识障碍、抽搐等情况时,因及时前往急诊科就诊或拨打急救电话。 门诊指征 1、出现头晕、头痛、失眠等症状; 2、伴有颈部不适疼痛,伴活动受限; 3、伴有视力模糊、记忆力下降、注意力不集中等症状; 4、伴有恶心、呕吐等症状; 5、伴有其他进展性的症状或体征。 以上均须及时就医咨询。 就诊科室 1、情况危急、症状严重者,请及时到急诊科就诊。 2、病情平稳者须于神经内科、骨科、心血管内科就诊。
第4个回答 2021-12-03
脑供血不足了会怎么样?
1、整天昏昏沉沉地睡
如嗜睡,整天昏昏沉沉地睡,不是过度疲劳所致,而是脑供血不足的先兆。
2、视力不清
视物不清,甚至突然一时性失明;有突然眩晕感;肢体自发性疼痛;突然出现耳鸣、听力减退等。
3、突然记不起事
也有的人会出现短暂的意识丧失,突然忘事,或智力衰退,甚至丧失了正常的判断能力,比如你叫他画一个钟表表示10点10分,他都会想很久最后还画不出正确的。
4、一侧面部或肢体发麻
这是因为脑供血不足而影响到脑部的感觉器和神经,常表现为面麻、舌麻、唇麻以及一侧肢体发麻或异物感,再具体一点还有拿不稳东西,步态不稳或突然摔跤。
5、突然嘴歪,流口水
这一类预兆是最多最常见的,这样看和中风前兆有点相似。
这是因为脑供血不足使掌管人体运动功能的神经失灵,常见的表现如突然嘴歪,流口水,说话困难,吐字不清,失语或表达不清,吞咽困难。
可能脑供血不足了,怎么办?
首先食疗方式是被医生推崇的,尤其是年纪比较大的患有慢性病的老年人,食疗补法既温和又比较有效。
在我们的餐桌上,确实有一些可以促进脑部循环的食物,我们平时不妨留意多吃一些。
尤其是维生素C、维生素E、花青素、番茄红素等这几种物质都能帮助清除自由基,减少其对血管的损伤,从而辅助减少脂类物质等在血管壁上沉积,以保证血液供应充足。
01西红柿 促进血液循环
西红柿代表的是番茄红素的蔬菜,而番茄红素就能帮助清除自由基,减少其对血管的损伤,从而辅助减少脂类物质等在血管壁上沉积,疏通血管,清理血液垃圾,这样就能很好地缓解脑供血不足。
西红柿既可以生吃,也可以炒菜,还可以做汤。建议和豆腐或者菌菇一起做汤,要和鸡蛋一起做最好也做汤,不要高温爆炒。
01大蒜 促进血液循环大蒜是一种提味蔬菜,大蒜作用十分强大,炒菜提味离不开它,杀菌离不开它,降压降血脂离不开它,抗癌也离不开它。
不仅如此,大蒜当中含有丰富的维生素和氨基酸,可以有效缓解脑供血不足,及时给大脑提供营养物质,缓解其他疾病。
01最后是 菌菇家族脑供血建议常吃菌菇,疏通血管,手脚不麻头不晕。
常吃蘑菇、平菇、口菇等菌菇对于改进心脑血管,推动大脑供血都拥有很非常好的营养成分。
比如蘑菇含有很多不饱和脂肪酸,它可以使胆固醇酯化,降低血液中胆固醇和甘油三酯的含量,还能降低血液粘稠度,改善血液微循环,这样就对保护心脑血管大有益处。
除了菌菇之外,富含不饱和脂肪酸的食物还有橄榄油、鱼肉、坚果、酸奶牛奶等。
01揉颈部
从颈部上方开始,向下揉,增加颈部的血液循环,把颈部的堵塞给揉开,揉的时候不要太用力,避免损伤皮肤。这个动作进行30次到50次。充分放松脖子,最后轻轻地扭一扭脖子。
02耸肩
颈部放松之后,我们需要进行耸肩,上身保持挺直,肩膀向上,到最高点后自然的向下放。耸肩动作进行30次到50次。
耸肩有什么作用呢?能加速颈动脉的血液循环,让颈部的血液流向大脑,相当于一个泵血的作用。