一、医保异地报销如何备案
1.异地居住人员
持本人社会保障卡和二代身份证到参保地医疗保险经办机构办理异地就医登记备案(如已在异地居住,可委托他人进行备案)。
(1)填写《基本医疗保险异地就医登记表》(可在郑州市社会保险局网站下载);
(2)查询备案医院是否在异地就医住院费联网直接结算定点医疗机构名单里。
(3)参保地医保经办机构核对,并将参保人信息上传至异地就医结算平台。
2.转外就医人员
第一步,选择一家就诊医院(应优先选择异地就医住院费联网直接结算定点医疗机构)。
第二步,参保人员携带本人社会保障卡、本人身份证(代办人需携带代办人身份证)和由本市具有转诊资格定点医疗机构出具转诊意见的《基本医疗保险转外就医备案表》,到参保地医保经办机构办理手续。
第三步,参保地医保经办机构核对,并将参保人信息上传至异地就医结算平台。
二 、可申请异地就医备案的参保人包括以下几类:
(1)异地安置退休人员:指退休后在异地定居并且户籍迁入定居地的。
(2)异地长期居住人员:指在异地居住生活超过3个月以上的。
(3)常驻异地工作人员:指用人单位派驻异地工作、学习超过3个月以上的。
(4)异地转诊人员:参保人因疾病诊疗需要且受本市医疗条件限制,需转往异地医保定点医疗机构就医的。
扩展资料:
异地医保就医,是指参与医疗保险的人员在参保统筹地区以外发生的就医行为。异地医保就医并没有十分明确的法律定义,在社会医疗保险范畴内,“异地”一般是指参保人参保的统筹地区以外的其他国内地区,异地医保就医可以简单定义为参保人在其参保统筹地区以外发生的就医行为。近年来广东、山西、湖北、辽宁等多省已经实现异地医保就医结算。
参考资料:异地就医-凤凰网
“如果医保在老家,外地看病,医保还能报销吗?”这可能是很多长期生活在外地的朋友很想问的问题。
当参保地和就医地不同的时候,就叫做异地就医。如果想要异地就医,那么首先就要进行异地就医备案。
我们先来通过一个视频,了解一下谁需要办理异地备案?以及如何办理异地备案呢?
通过这个视频,相信大家已经对异地就医有了大概的了解。
如何上网办理医保备案呢?一共分为3步:
步骤一:在微信搜索“国家异地就医备案”
如下图所示,找到微信小程序,搜索“ 国家异地就医备案 ”,就能看到,然后点击进入即可使用。
步骤二:点击首页中间的【快速备案】
进入小程序后,点击【快速备案】。首次使用时,要进行实名认证、人脸识别,只需要认证一次,认证成功后即可办理备案申请。
选择备案时,要 按照个人的实际情况选择备案类型,如实填写每一项备案申请信息,信息确认无误后,就可以提交了。
除了给自己进行备案,也可以给他人进行备案。给别人备案时,也需要进行人脸识别,或上传备案人的身份证。
举个例子:
A 先生家住湖南省,不幸他的父亲患了重病,需要到北京去进行治疗。A 先生用这个小程序为父亲办理了异地就医备案,并选择了定点医院。
成功办理备案后,A 先生的父亲就可以直接去北京的定点医院看病,出院时直接用父亲的医保卡进行结算,不用事后再进行报销。
这里就不再多说,有需要的朋友可以自己试一下。
步骤三:确保已备案成功
在小程序底部的菜单栏【备案状态】,可以查询提交成功的备案申请状态。一般情况下,两个工作日内 能够完成审核。只有确保备案成功之后,在异地就医看病时才能使用医保正常进行结算。
以上就是使用 异地就医备案 小程序进行备案的实操过程,如果你最近需要办理异地就医备案,可以试试这个小程序。
虽然网上办理程序简单,方便很多,但是也需要注意两点:
备案前: 确保不要选错 参保地,万一操作有误,可能会影响到自己现有的医保待遇。
备案后: 暂不支持在线取消备案,如果需要取消,要按照 参保地 的相关规定进行取消,可拔打参保地区的社保局电话12333进行咨询。
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异地医保备案流程:
一、省内异地医保备案办理流程:
1、根据最新的规定,在省内异地就医,是无需办理备案的,直接在医院结算即可。
二、跨省异地医保备案办理流程:
1、填写《基本医疗保险异地就医登记表》。
2、查询备案医院是否在异地就医住院费联网直接结算定点医疗机构名单里。
3、携带备案登记表、身份证明等材料前往参保地经办机构进行备案。
4、参保地医保经办机构核对,并将参保人信息上传至异地就医结算平台。
扩展资料:
异地医保备案需要跟经办机构说明两个重点:一是备案的原因是什么,二是要去什么地方就医。根据人社部的规定,取消所有需要就医地提供证明和盖章的程序,线下备案程序没有以前那么繁琐了。
凡是符合条件的参保人员,跨省异地就医的住院费用,都可通过国家异地就医结算系统直接结算,不必先自己垫资再回参保地报销了。
异地医保备案后在异地就医可以直接结算,极大方便了异地安置退休、异地长期居住、常驻异地工作和异地转诊的人群。不管你是参加职工医保、城镇居民医保,还是参加了城乡居民医保、新农合,都可以享受这项服务。
参考资料:人力资源社会保障部-关于做好基本医疗保险跨省异地就医住院医
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