慢性单纯型鼻炎应怎样治疗?

如题所述

慢性单纯型鼻炎的治疗原则为根除病因,恢复鼻腔通气功能,主要可以采取以下几方面治疗措施。

(1)针对病因进行治疗:认真找出全身或局部的病因,及时给予治疗,同时还须注意保护环境、改善劳动条件,加强体育锻炼,增强体质,提高机体的抵抗力。

(2)局部治疗①鼻腔分泌物黏稠者,可用9% 的生理盐水冲洗鼻腔,以免分泌物久积而发生感染。

②应用血管收缩剂滴鼻:通常可用0.5% ~ 1% 的麻黄素生理盐水,也可用萘甲唑啉,但可引起药物性鼻炎而加重鼻塞,故须斟酌。

③封闭疗法:可用0.25% ~ 0.5% 普鲁卡因做迎香、鼻通穴位封闭,亦可做鼻堤或下鼻甲前端黏膜下注射,每次1 ~ 1.5ml,隔日1 次,5 次为1 个疗程。

(3)中医辨证论治:中医学称本病为“鼻窒”,认为其病情属肺经蕴热和肺脾气虚。其证治如下:①肺经蕴热证:鼻塞时轻时重,或呈交替性堵塞,涕黄黏,量少,鼻气炽热,鼻甲肿胀,收缩反应好,鼻道内有黄黏涕;舌红苔黄脉数。治宜清宣肺热,活血通窍。方用黄芩汤合苍耳子散加味:黄芩30g,白术10g,桑白皮15g,栀子15g,连翘12g,淡豆豉10g,赤芍15g,桔梗10g,薄荷10g,荆芥12g,辛夷15g,白芷15g,地骨皮15g,甘草3g。水煎内服。

②肺脾气虚证:鼻塞时轻时重或交替性发作,流涕白黏,或清稀,遇风冷加重。检查可见鼻腔黏膜淡白或淡红肿胀,鼻甲肥大,嗅觉减退,可伴见头晕、恶风,易感冒;舌淡苔白脉细。治宜补益肺脾,散寒通窍。方用补中益气汤合苍耳子散加减:黄芪30g,党参15g,白术12g,当归12g,柴胡10g,升麻10g,陈皮12g,茯苓20g,桂枝10g,苍耳子10g,辛夷10g,白芷20g,薄荷12g,桔梗10g,甘草6g。水煎内服。外用鼻炎灵滴鼻剂滴鼻,每次2 滴,每日3 次。

还可用鹅不食草50g,樟脑6g,共研细面,瓶装密封,用时用药棉裹之塞鼻,每日换药1 次。

(4)针刺:取迎香、合谷、上星穴;头痛配风池、太阳、印堂,中等刺激,留针15 分钟,每日或隔日1 次。

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