血检肾功能尿素高

Question

我糖尿病患者，打胰岛素和口服罗格列同治疗，今天去医院检验肾功能，肝功能，血流变，结果肝功能各项都正常，血流变中全血中切粘度（30/s)4.36参考值4.43-5.67。血沉(mm/h)28。参考值0.00-27.00。中切流阻（e9.sl)30.46参考值30.95-39.61。其他各项指标都正常。肾功能血检尿素12.32mmol/L，参考值2.50-7.14。二氧化碳结合力35mmol/L，参考值22-29。AST/ALT2.08倍，参考值1.10-120。其他各项都正常。想问一下这样的的结果问题严重吗？需要怎么治疗？平时应该注意些什么？治疗糖尿病的罗格列酮的药还可以继续吃吗？
糖化血红蛋白0.087参考值（0.038-0.058)

Answer 1

肾功能主要看肌酐清除率。当然尿素氮升高也说明肾脏有损伤，不过也可能是你的饮食不太好，蛋白质类的摄入太少了。血流变什么的本来价值就不是很高，不用在意。AST和ALT只要是正常值，他们之间的比值没有什么意义，当然肝功还要看其他指标，既然你没有列出来，可见是正常的。至于二氧化碳结合力嘛，碱中毒？？这个不好说。糖化血红蛋白太高了，可见近三个月血糖控制的不好。总体而言，目前主要还是控制血糖。治疗方面，罗格列酮是胰岛素增敏剂，主要依赖尚存的胰岛功能，如果增加剂量不好用的话，还得加其他的药物，或者直接换胰岛素常规注射，具体必须去医院，不能自己琢磨，要不低血糖可是很危险的。糖尿病需要注意的是饮食，三餐定时定量（这个可以去网上查，有很多），注意不能喝粥哦（不管什么粥），因为血糖很容易升高。检测血糖也很重要。

Answer 2

尿素氮和血肌酐同是肾功能的两个最重要的指标，尿素氮数值的高与低反映着肾脏功能的好与坏。尿素氮数值高于正常值即是尿素氮偏高，但此项检查容易受很多因素影响,所以不是很准确,建议近期复查。可以过几天到医院检查一下肾脏B超，肾功能，尿常规，血常规，肝功能看看，根据检查结果对症治疗。