贫血与低血压有何区别?

Question

如题所述

Answer 1

有些人把贫血与低血压相提并论，认为低血压是由贫血引起的。其实，贫血与低血压在医学上是两个不同的概念。 贫血是指血液中红细胞总数减少或红细胞内的血红蛋白量减少的一种综合性病理状态。只有在特殊情况下，如急性大出血时，患者不但贫血，血压也会急剧降低。引起贫血的原因很多，如缺铁性贫血、溶血性贫血、造血不良性贫血以及感染性贫血等。 可造成贫血的感染性疾病包括急性传染性肝炎、结核病、肺部化脓性疾病、胃肠疾患。特别是胃肠局部切除后，会影响人体对铁和维生素B12的吸收，使人贫血。患慢性肾炎、肾积水和先天性多囊肾的人，促红细胞生成素减少，影响红细胞生成，也会造成贫血。现代医学研究证实，许多内分泌性疾病和结缔组织性疾病，如慢性肾上腺皮质功能减退、甲状腺功能减退、类风湿性关节炎、红斑狼疮等疾病也常合并贫血。在正常生理情况下也会发生贫血，比如妇女每次月经平均损失的血液约为90毫升，其中损耗制造红细胞中血色素的铁，每次可达30毫克。从月经初潮到绝经，丢失那么多的血液和铁，若没及时补充相应的营养，贫血自然难免。另外，妇女怀孕期需提供300～500毫克铁给胎儿，如没有及时在饮食中补充铁，也会导致孕妇贫血。婴幼儿和儿童生长迅速，若偏食挑食，也易因营养不良缺铁而贫血。 贫血一般较易发现，面色常是判断有无贫血的一面镜子。贫血的人不但面色苍白，眼睑和指甲也常是苍白无光的。贫血有轻有重，也有一个发展过程。轻的多无明显症状，有的人会出现头晕、耳鸣、失眠、健忘、食欲减退。较重的则会出现浮肿、毛发干枯，甚至出现贫血性心脏病。当然，确定有无贫血和贫血的严重程度，最好还是到医院检查红细胞总数和血红蛋白含量。 低血压是指成年人血压长期低于90／60mmHg的情况，常见的有体质性低血压和体位性低血压。前者主要见于体质较弱的女性和脑力劳动者。一般症状不明显，但较重时会出现疲倦、头晕、健忘，还可能出现心前区憋闷。体位性低血压又叫直立性低血压，常在平卧、下蹲突然站起或长时间站立时出现，此时会出现眩晕等短暂性脑缺血症状。防治体质虚弱性低血压要忌偏食，饮食要荤素搭配，应摄取含蛋白质、铁、叶酸和维生素B12多的食物。加强运动锻炼能调整血压。体位性低血压患者，从卧位、蹲位站起来时动作应缓慢。另外，体位性低血压也可因多种疾病或药物引起，如脊髓有病，内分泌功能紊乱，慢性营养不良或因服用降压药不当及过量等。因此应去医院查明病因后，再进行有针对性的治疗。 无论是哪一种低血压病人，都可以适当多吃些咸一点的食品，因为盐能使血压上升。每天多喝水、多运动能增加血容量，还可吃些桂圆肉、大枣、红小豆等，不但能增加营养，还有利于纠正低血压。 一般成年人血压长期低于12/8千帕(90/60mmHg)者为低血压。低血压的人易发生晕厥和休克。低血压常见于慢性消耗性疾病、营养不良、心血管疾病、消化道炎症、溃疡等，且多见于青年女性。 低血压引发的临床症状主要有头痛、头晕、胸闷气喘、易疲劳、精力不能集中、失眠、食欲差、四肢发冷、脉搏缓慢。一旦体位变化时常眼前发黑、头晕欲倒。 对长期低血压的患者，医生提出的保健处方是： 1、及时找医生确定低血压的原因； 2、增加饮食营养、多食温补脾肾的食物； 3、适当多吃食盐，可提升血压，改善头晕、困倦无力等症状。但食盐摄入量不可太高； 4、常吃生姜，能促进消化、健胃、升高血压。可将姜末撒于菜汤中或用姜末泡水代茶； 5、少吃冬瓜、西瓜、芹菜、山楂、苦瓜、绿豆、大蒜、海带、洋葱、葵花籽等具降压效应的食品； 6、积极参加体育锻炼，增强体质。 许多贫血患者，血红蛋白低下是由于身体内某一造血原料不足引起的。只要根据不同类型的贫血，补充相应的造血原料，贫血就能纠正。而补充原料，大部分患者只要注意饮食就能办到的。 (1)缺铁性贫血.需补充含铁丰富的食物。这类食物有：猪肝、牛肝、鸡鸭肝、猪腰、猪肚、牛腰、牛肺、牛肉汁、蛋黄粉、银鱼干、黄鱼干、鱿鱼、海蛰、虾米与虾仁等荤菜；菠菜、油菜、荠菜、金针菜、韭菜、芹菜、豆腐皮、豆腐干，以及桃、橘、枣等。在以上食物的食物中以猪肝、牛肝、鸡鸭肝最佳哦。 (2)叶酸和维生素B12缺乏性贫血，应补充动物肝及肾、瘦肉、绿叶蔬菜等。 (3)蛋白质供应不足引起的贫血，应补充瘦肉、鸡、鸭、牛羊肉，以及豆类制品。 不过需要说明的是，贫血患者的胃肠功能一般处于低下状态，补充食物时应逐渐增加，以免加重胃肠道负担，可别又引起消化吸收不良哦。

Answer 2

定义及分类 低血压可分为急性和慢性两种。 急性低血压多为继发性，继发于其他严重疾病如心肌梗塞、中风、腹泻、大出血等；剧烈疼痛或过度失水也可引起低血压甚至昏厥或休克，病情复杂急剧，需送医院诊治。 慢性低血压则是我们要谈的低血压征。据统计慢性低血压的发病率为4％，老年人群中高达10％。慢性低血压一般可分为三类： 1.体质性低血压：最为常见。一般认为与遗传和体质瘦弱有关，多见于20-50岁的妇女和老年人，轻者可无任何症状，重者出现精神疲惫、头晕、头痛，甚至昏厥。夏季气温较高时更明显。这类患者的血管舒缩的调节功能差，多缺乏体育锻炼。 2.体位性低血压：是指患者从卧位到坐位或直立位时，或长时间站立时，突然出现血压下降超过20mmHg，并伴有明显的头昏、头晕、视力模糊、乏力、恶心、认识功能障碍、心悸、颈背部疼痛。这种现象与其说是突然血压下降，不如视为血压调节不良。体位性低血压与多种疾病有关，如多系统萎缩、糖尿病、帕金森氏病、多发性硬化病、更年期障碍、血液透析、手术后遗症、麻醉、降压药、利尿药、催眠药、抗精神抑郁药等，其他如：久病卧床体质虚弱的老年人。 3.继发性低血压：由某些疾病或药物引起的低血压，如脊髓空洞症，风湿性心肌病，降压药，抗抑郁药和慢性营养不良症，血液透析病人。 贫血(anaemia)是指全身循环血液中红细胞总量减少至正常值以下。但由于全身循环血液中红细胞总量的测定技术比较复杂，所以临床上一般指外周血中血红蛋白的浓度低于患者同年龄组、同性别和同地区的正常标准。国内的正常标准比国外的标准略低。沿海和平原地区，成年男子的血红蛋白如低于12.5g/dl，成年女子的血红蛋白低于11.0g/dl，可以认为有贫血。12岁以下儿童比成年男子的血红蛋白正常值约低15％左右，男孩和女孩无明显差别。海拔高的地区一般要高些。