为什么胃癌一发现就是晚期?有没有有效预防的方法?

如题所述

  全球胃癌患者,竟有一半在中国!

  中国胃癌发病例数和死亡例数分别占全球胃癌发病和死亡的42.6%和45%,在全球183个国家中位于发病率第5位,死亡率第6位,最新统计我国2015年胃癌的新发例数达67.9万,死亡例数则高达49.8万,成为仅次于肺癌的高发病率及高死亡率的第二大肿瘤。

  胃癌相关的危险因素有很多,例如地域环境、饮食生活、幽门螺杆菌感染、慢性萎缩性胃炎或胃溃疡以及遗传因素,笔者认为在所有危险因素中,中国之所以成为胃癌高发病率的国家,主要原因为以下2点:

  1. 饮食因素

  学者研究了东亚地区胃癌的危险因素是饮食因素,如高盐、熏制食物、亚硝酸盐含量高的食品, 这些刺激因素诱发胃的肠化生,最终导致癌变。

  熏制食品、腌制食品、烧烤食品是东亚人餐桌上常见的美味佳肴,这类食品要么含烟硝酸盐量高,要么含有一定量致癌物,如-丙烯酰胺、苯并芘等等,适当摄入可能无大碍,长期偏食确实会对胃造成伤害。

  2. 幽门螺旋杆菌感染

  世界卫生组织的报告显示,大约近50%的胃癌与幽门螺旋杆菌有关,而中国约有六成人群感染了幽门螺旋杆菌,幽门螺旋杆菌感染据研究跟进食习惯密切相关,容易发现,容易治疗,但是中国百姓,尤其是农村地区百姓,缺乏定期体检的意识或条件,这就导致胃部长期被幽门螺旋杆菌侵袭,得不到根除,发展至胃炎甚至胃癌。

  为什么胃癌一发现就是晚期?

  胃癌早期并不足以致死,如早期手术,5年生存率能接近90%,但一旦让它发展到中晚期,5年生存率极低。可在早期胃癌的发现率仅占10%,那么为什么大部分胃癌一经发现就为晚期呢?

  胃癌的可怕之处并不是因为它的症状,而是它症状不明显,容易被忽视,甚至没有症状,或者会出现腹部不适、食欲减退、饱胀、嗳气,极少数患者还会出现黑便或呕血现象,但这些症状都跟心情、食物、饮食习惯有莫大关系,就算出现很多人也并不在意,稍稍休息就会自动缓解,或者自服胃药好转,极少有人能够到医院就医或者进行胃镜检查。

  更有患者因胃镜需经喉部进入胃内会产生一些不适而心生恐惧,即使严重胃痛也拒绝行胃镜检查。这样久而久之的拖延,自然将癌前病变拖成早期癌症直至中晚期癌症,失去最佳的治疗时机。

  怎样才能尽早检出胃癌?

  我国胃癌虽然很高发,但显然没有形成胃癌筛查的意识。韩国的全民医保中强制45岁以上的人群每两年做一次胃镜检查,然而我国医保不包括胃镜筛查项目,单位体检中也不列入必查范围。

  我国目前45岁以上人群都去做胃镜筛查并不现实,但建议高危人群如老胃病患者、常年抽烟喝酒以及经常应酬、暴饮暴食的人至少每年做一次胃镜检查。如果等到出现明显症状,往往说明胃癌已经进入中晚期。

  所以当身体的这些小症状持续出现时,应引起重视,尽快就医检查。尤其是以下几类人群,更要多加注意:

  ① 有肿瘤家族史的人。近亲中有得过消化系统肿瘤的人群,那么你得胃癌的几率就会比常人高得高。所以一定要及时做好肿瘤筛查,3年做一次胃镜。

  ② 长期吸烟、喝酒人群。长期吸烟、喝酒、吃烫食,这些饮食习惯会加重胃的损伤,应及时调整,同时还要小心对待胃部症状,一旦出现异常及时就医。

  ③ 胃病患者。如果本身就有胃溃疡、胃炎的患者,除了要对这些病进行积极治疗外,还要定期复查,以防复发。

  ④ 切除过胃的人。因为某种疾病切除了部分胃体的人,也是胃癌的高发人群。有研究显示,残胃存在5年以上的,患胃癌的几率增加。

  既然胃镜是发现早期胃癌的有效手段,那么它如何发现早期病变?做胃镜又真的令人望而生畏么?

  胃镜是利用一条直径约一公分的黑色塑胶包裹导光纤维的细长管子,前端装有内视镜由嘴中伸入受检者的食道→胃→十二指肠,藉由光源器所发出之强光,使这些部位的组织被放大, 医生在视野非常清晰的情况下,通过电脑屏幕可以对疾病一览无遗,必要时,可由胃镜上的小洞伸入夹子做切片活检,确定是否有癌变的存在,尽早明确诊断。

  胃镜在通过咽喉进入食道时是最不舒服的时候,每个人很自然地有保护行为,一旦外来物要进入体内时,本能地排斥它,这也是做普通胃镜会痛苦的主因。其实,胃镜检查过程得当,完全信任医生,充分放松喉部,使胃镜轻易的通过咽喉而进入食道,才不会阻挡胃镜的前进。

  如果有想吐的感觉时,深呼吸会舒缓一点,况且,慢慢地深呼吸也可以让受到胃镜压迫的气管更舒畅。 现如今,很多医院都已经推出了“无痛苦胃镜”。在无痛苦胃镜检查中,患者被注射镇静剂,在睡着、无意识的状态下就完成了检查。

  胃癌重在预防,平时可多吃藕粉、豆类、芝麻、芦笋等食物,忌食熏烤、油炸、盐腌的食物,避免多食过度刺激性饮食及熏制品。节制烟酒,定时饮食,防止暴饮暴食,经常食用新鲜蔬菜及水果,多食牛奶及奶制品。有良好的心态应对压力,劳逸结合,不要过度疲劳。加强体育锻炼,增强体质。

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第1个回答  2022-01-03
 许多癌症可以通过无创的方式发现,比如抽血等形式。但是胃癌很特殊,如果不是胃镜检查,无法发现早期癌变的,发现得越早五年生存率越高。专家说,在临床上,许多来就诊的人是因为最近体重突然下降,或者贫血情况来 医院检查,结果大多是胃癌中晚期了。   高盐对于胃黏膜有损伤,长期食用这样的食物,不利于消化系统。日本的胃癌高峰论坛,日本的胃癌发病率是全球最高的,这和他们在沿海地区,利用高盐来保存食物有很大关系。直到冰箱问世后,保存方法改变了,胃癌的发病率才开始下降。   正是因为胃癌发病率比较高,日本对于胃癌的早期发现非常重视,把胃镜纳入了常规体检。日本的胃癌早期发现率达到了60%多,而我国目前只有10%左右。   要将胃镜纳入常规体检,就目前我国国情来说,还不现实。我的建议是胃癌的高危人群最好能够定期做检查。专家说,如果有胃部不适症状,不要盲目吃药,现在许多胃药的效果很好,可以有效缓解一些胃部不适症状,但同时也掩盖了病情,错失了发现早期胃癌的机会。
第2个回答  2020-09-07
因为胃癌隐藏的很深,不到晚期很难发现。如果每天都健康饮食,注意胃部的保养,就能有效预防胃癌。
第3个回答  2020-09-24
因为胃癌一般情况下,早期的症状不是特别明显,很容易导致患者不予以重视,绝大部分患者可能会以为是由于普通的胃炎或者是胃溃疡而引起的这种胃部不适症状,从而不予以检查并治疗,这样就可以导致病情继续发展,最终导致患者出现晚期胃癌的症状。
这时到医院进行检查,一般都会发现已经达到晚期胃癌的情况,所以建议患者一定要予以重视,及时的到医院进行相关检查,明确诊断之后,则应该积极的进行手术治疗。
第4个回答  2020-09-06
主要是因为前期没有太多的症状,所以难以发现。最好的办法就是不吃辛辣,规律饮食。
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