节孕环取出时间

Question

如题所述

Answer 1

宫内节育器的取出时间并非固定，其适宜时间取决于不同的因素。一般来说，塑料带铜环在5至7年后需要考虑取出，而不锈钢金属环则可放置10至15年。然而，有些妇女已经携带节育器超过20年，如果她们身体状况良好，愿意长期保持，那么是否取出就由医生根据具体情况判断。

以下是一些可能需要考虑取环的情况：放置期限已满且希望更换新节育器，节育器部分脱落，子宫穿孔但环未进入腹腔，不规则出血或月经量过多，带环妊娠，并发急性盆腔炎且治疗无效，已绝经半年，计划再生育，或发现子宫颈或子宫体有恶性肿瘤。但身体状况不佳或处于疾病急性期的妇女，应待病情好转后取环，且在生殖道有炎症时需先治疗。

至于具体的取环时间，推荐在月经净后3至7日进行，此时子宫内膜较薄，操作相对简单，出血少。若月经不规律或出血不止，可在任何时期取环，甚至结合诊断性刮宫。带器妊娠时，人工流产时应一并取出节育器，取环顺序根据环的位置而定。改用其他避孕方法的妇女，必须先取环再进行绝育术。绝经半年后应取环，以防子宫萎缩影响操作。绝经后取环可能需要辅助药物，如尼尔雌醇，以帮助操作。

尽管节育器取出术通常被视为小手术，但由于操作难度和依赖手感，术前必须确定节育器位置，如通过尾丝或影像检查确认。带尾丝的可在门诊操作，无尾丝的则需在手术室内进行。对于嵌顿或断裂的节育器，可能需要在B超监控下进行特殊处理，以避免损伤和感染的风险。非法取环可能导致严重后果，务必由专业医生操作。