倪海厦伤寒论笔记（七九）

Question

如题所述

Answer 1

1. 芍药甘草附子汤方：芍药三两，甘草二两，炙附子二枚（炮去皮,破八片）。三味共煮，取一升五合，去滓，分温三服。
2. 此汤多用于素体虚弱、缺血之人。常用剂量为白芍两钱、炙甘草两钱、炮附子四钱。治疗静脉瘤时，若疗效不显著，可加重白芍用量，但炙甘草仍保持二两。若患者脚冷，可增加炮附子用量，以预防心脏病。
3. 患者若发汗后病情未解，反出现恶寒，此恶寒与麻黄汤所引起的不同。麻黄汤所致恶寒，病人身体烫而感觉冷，脉浮。而此恶寒是病人身体冷，且感到寒冷。人体虚弱、血不足时易出现此现象。此时应用附子以壮阳，因病人阳虚。
4. 人体阴阳平衡，阳占百分之六十，阴占百分之四十。发汗过多导致阳虚、水不足、血量减少。用附子壮肾、白芍加速血流回心脏、甘草补足肠胃津液。治疗脚无力、年老者，常加入附子，除非寒邪过盛。
5. 治疗膝盖问题时，可用芍药甘草附子汤。白芍和炙甘草等量，加大剂量至五倍六倍，静脉曲张改善不明显。此时白芍可加至15克或20克，炙甘草不再增加。
6. 加重炮附子用量，可预防瘀血块流回心脏，引发心脏病。治疗静脉曲张时，注意预防心脏病的发生。
7. 方剂组成为：白芍五钱，炙甘草五钱，炮附子三钱。记忆法：炮附子三，白芍五，炙甘草五添补。
8. 方歌：汗出恶寒脚挛急，芍药甘草附子汤。药到病除拐杖弃，阴阳两虚用此方。
9. 本方适用于治疗腰部神经痛、坐骨神经痛、关哪中芹节强直等。腰部以上加茯苓、白术，腿部重用芍药和炙甘草。此方不适用于痛风，适用于脚冰冷、血液循环不佳者。妇女痛经时，芍药甘草附子汤可减轻腹痛，促进血液回流。