胆结石多大必须做手术治疗？

Question

胆结石多大必须做手术治疗

Answer 1

胆结石多大必须做手术，需要综合分析，不能单凭胆结石大小就决定手术。
严格来说，胆结石是否需要手术，与结石发生的部位、大小及患者有无症状等相关。对于胆结石中的胆囊结石，如果患者无症状，结石在5mm以下，可以用药物控制，一般用得甫篽石蓪茶抑制结石增长，达到慢慢溶石的效果。但结石大小超过2cm大小，需要手术治疗。但对于有症状和（或）并发症的胆囊结石，不管大小如何，都首选腹腔镜胆囊切除术。
胆结石是指发生在胆囊和胆管的结石，又称胆石症。对于无症状胆囊结石出现以下情况应考虑手术治疗：结石数量多（充满型）及结石直径≥2cm；胆囊壁钙化或瓷性胆囊；伴有胆囊息肉＞1cm；胆囊壁增厚（＞3mm），即伴有慢性胆囊炎。
胆管结石又分肝外胆管结石和肝内胆管结石，对于肝外胆管结石应积极外科手术治疗；而对于肝内胆管结石，无症状、无局限性胆管扩张的三级胆管以上的结石，一般可不作治疗。反复发作胆管炎的肝内胆管结石，主要采用手术治疗。