肝病检查项目有哪些？

Question

肝病有哪些检查（包括癌症检查）？还有乙肝患者（伴有丙肝）的AFP会正常吗？乙肝与丙肝，哪个严重？

Answer 1

　　1、采血化验肝功能。此项检查可以让您知道您的肝功能有无损伤，即转氨酶、胆红素、球蛋白有否升高，白蛋白有否降低。
　　2、B超检查。此项检查可以得知肝脏有无逐渐缩小，脾脏有无逐渐增大。B超检查需要动态观察才有更大的意义，即前后几次的肝、胆、脾B超结果相互对比才能发现问题。许多患者每次B超检查后就把报告单扔掉，这样，对比工作就无法很好地进行了。
　　3、“乙肝两对半”检查。又叫乙肝五项，第一对就是指表面抗原和表面抗体。第二对就是e抗原和e抗体。“半”指的是核心抗体。这个“两对半”大概反映了身体里乙肝病毒感染的情况，要想全面了解感染的情况，要配合HBV-DNA的检测，这样才能更好地反映病毒在身体内复制的情况。
　　4、乙型肝炎HBV—DNA检测。是最新乙型肝炎检测手段，它的临床意义是要了解乙肝病毒在体内存在的数量;病毒是否在复制;患者是否会传染给他人、传染性有多强;是否有必要服药控制;肝功能异常改变是否由病毒引起，以及判断病人适合用哪类抗病毒药物并判断药物治疗的疗效等等。
　　5、甲胎蛋白(AFP)。此项是检查肝癌标志物的。AFP在B超、CT、磁共振成像没发现肝脏肿块之前就可以明显升高，可以超早期发现原发性肝癌，这是医学界目前公认超早期发现原发性肝癌最有效的方法，也是一项成熟的技术。
　　国家重点肝病防治专业机构——济南中山肝病医院
　　作为拥有华东地区最大的人工肝技术治疗中心、干细胞移植与再生医学技术中心、DC细胞培养室等一系列硬件设施的全国重点肝病防治机构，济南中山肝病医院倡导科技兴医的治疗方针，不仅拥有大批临床经验丰富的肝病学科专家和教授，更先后耗巨资引进全自动PCR荧光检测系统、生化分析仪、彩色多普勒超声显像仪等先进设备，为临床诊断提供了更多科学依据。2008年医院又成立了山东省内首家净化细胞培养室，临床应用国内外公认的肝病治疗新进展和科研成果，尤其针对乙肝大小三阳、大小二阳、肝纤维化、肝硬化、肝腹水、脂肪肝等，运用DC生物免疫疗法、抗病毒疗法、中西医结合治肝疗法及肝炎新生物疗法等，制定了肝病专科化、检测先进化、治疗个体化、随访程序化的集肝病诊疗、研究于一体的科学诊疗体系，为广大的肝病患者提供更安全、更有效、更完善、更及时的系统化治疗方案。

Answer 2

?近年来，乙肝患者越来越多，给很多人的生活和工作带来了影响。但是还有一些人不了解，这对于疾病的治疗非常不利。 专家介绍，乙肝的检查项目主要有乙肝五项检查、肝功能检查、B超检查、HBV-DNA检查等，具体介绍如下： 第一、乙肝五项检查。乙肝五项检查又分为HBsAg-表面抗原、HBsAb-表面抗体、e抗原(HBeAg)、HBeAb-e抗体、HBcAb-核心抗体五项检查。 第二、肝功能检查。常用的肝功能检查主要包括胆红素代谢、蛋白质代谢、酶代谢和染料排泄试验等方面，具体项目有血清胆红素、白/球蛋白、蛋白电泳、丙氨酸转氨酶(ALT)等。 第三、B超检查。慢性乙肝患者B超检查的部位应包括肝脏、胆囊和脾，肝硬化患者还应进行腹水检查，肝脏病变越明显，B超诊断的准确性越高。 第四、HBV-DNA检查。HBV-DNA定量检测只是为了解乙肝病毒在体内的变化，弥补了以往乙肝病毒乙肝两对半检测的不足，只要抽血化验检测乙肝病毒DNA呈阳性，无论其他乙肝病毒检测结果如何，都说明患者体内存在复制状态的乙肝病毒，血液具有一定传染性。 上面是关于的介绍。

Answer 3

　　肝病的检查项目一般包括：
　　（1）肝功系列指标谷丙转氨酶（ALT）、谷草转氨酶（AST）、胆碱酯酶（CHE）、转肽酶（GGT）、白蛋白（ALB）、球蛋白（GLO）、血清总胆红素（TBIL）、直接胆红素（DBIL）、凝血酶原活动度（PA）等等。根据以上指标可以综合判断病情处于什么阶段，是轻度，还是重度。
　　（2）血常规包括白细胞、红细胞、血色素、血小板等等。病情一旦进入肝硬化阶段，血象的改变往往可以提示病情的严重程度。如早期肝硬化阶段，血小板轻度降低；中晚期的肝硬化，脾功能亢进，全血均下降；如果单纯血色素降低，要注意有无消化道出血现象。
　　（3）甲胎蛋白（AFP）一般肝炎甲胎蛋白很少升高，即便升高，很超过200纳克。但是肝癌时甲胎蛋白往往大于400纳克。如果甲胎蛋白持续不降，维持在400纳克以上，要注意肝癌的可能。（4）B超通过定期检查B超，可了解肝脏大小形态、回声情况、门脉内径、脾脏厚度和有无腹水，可以判定病情是否向肝硬化方向转变，或有无占位病变发生。
　　（5）胃镜当无法根据化验结果判断是否有肝硬化时，可以作胃镜，了解食管黏膜及食管周围静脉曲张和胃底静脉曲张情况。如果静脉曲张情况存在，说明肝硬化已发生。
　　（6）肝纤维化指标检查抽血检查血清Ⅲ型前胶原、层粘连蛋白、透明质酸、Ⅳ型胶原等等，可以初步判断肝纤维化程度。
　　（7）乙肝病毒学指标包括乙肝病毒两对半，乙肝病毒DNA等，了解病毒复制及传染性大小。
　　（8）血糖、尿糖、尿常规等主要了解是否存在乙肝相关性疾病，如肝源性糖尿病、乙肝病毒相关性肾炎等。
　　（9）肝穿刺检查当其他手段和检测方法不能明确病情严重程度或存有疑问的情况下，可以进行肝穿刺，取活组织检查，有助于确诊。
　　如果你还有疑问，可以咨询：0871-5897555

Answer 4

由于肝功能的多样性检查，肝功能的方法与项目也是多种多样的，与肝功能有关的血清蛋白，包括血清总蛋白、血清浊度和凝集试验，白蛋白与球蛋白比值。甲胎蛋白试验与肝病有关的血清酶包括碱性磷酸酶，谷丙转氨酶、乳酸脱氢酶以及谷草转氨酶等。与生物转换和排泄相关的监测有胆红素定量、尿酸胆囊试验剂等，钠潴留试验则是与胆红素代谢相关的。肝功能检测可以通过对血液进行检测，对这些项目进行准确的检查。
定期进行肝功能检查是非常有必要的，肝脏是人体最大的实体器官，它具有多种生理功能，当肝细胞由于各种原因而受损时，肝细胞中各种物质的异常代谢可引起血液与肝脏有关的代谢物和酸发生变化。
临床肝功能检查目的在于检测肝脏疾病的存在，肝损伤程度以及确定肝病原因，确定预后效果等检测谷丙转氨酶、谷草转氨酶、总蛋白、白蛋白、球蛋白，白蛋白与球蛋白比值和总胆红素的检测，可以帮助患者尽早发现和治疗某些疾病。

Answer 5

你是想做一下全面的检查？乙肝和丙肝没有说哪个更严重，这都是看具体病情的，如果有癌变迹象的话，AFP是偏高的。