医保停止缴费后个人余额还能用吗

Question

如题所述

Answer 1

能用。医保卡停了，但是医保卡个人账户里的钱还是可以使用的，只能用于买药和门诊看病，如果是疾病住院的话，是不能享受医保报销的，要自费。医疗保险自停交之日起有3个月缓冲期，如果超过了这个期限，缴纳年限要重新计算，同时也视为中断参保，而在中断参保后再次办理参保手续的话，需要连续缴满6个月后，才可重新享受医保待遇。此外，医疗保险一般可以中断3次，否则也要重新累计缴纳年限。
医保断交的原因
1、缴费逾期：医保断交最常见的原因是个人未按时缴纳医保费用。缴费逾期会导致个人的医保被停止，从而发生断交情况。
2、转移就业：当个人由一家单位转移到另一家单位工作时，可能会出现医保断交的情况。这是因为医保关联于单位，单位变更后需要重新办理医保手续。
3、其他情况：医保断交还可能由于其他因素引起，例如个人主动申请停保、个人参加其他社会保障制度等。
综上所述，职工医保停了个人余额不会清零，会一直存在于参保人的个人医保账户里面，即便是职工医保停了也不耽误职工医保余额的使用。
【法律依据】：
《中华人民共和国社会保险法》
第二十八条
符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。
第二十九条
参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分，由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。
社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度，方便参保人员享受基本医疗保险待遇。