被蛇咬了，需要怎么处理？

Question

如题所述

Answer 1

1. 黑曼巴蛇是一种剧毒蛇类，被其咬伤需要紧急处理。咬伤后，首先判断蛇是否有毒。若伤口有两排牙痕且顶端有两个粗深的牙痕，表明是毒蛇所咬；若只有成排的细齿状“八”字形牙痕，并在20分钟内没有局部疼痛、肿胀、麻木和无力等症状，则为无毒蛇咬伤。
2. 对于无毒蛇咬伤，只需清洗伤口、止血，用红汞和碘酊药物外搽后包扎。若有条件，再去医院注射破伤风针。
3. 被毒蛇咬伤后，主要症状分为两种。出血性蛇毒会导致伤口灼痛、局部肿胀并扩散，伤口周围出现紫斑、淤斑，可能有浆状血渗出，皮肤或皮下组织坏死，伴有发烧、恶心、呕吐、七窍出血、血痰、血尿、血压降低、瞳孔缩小、抽筋等症状。神经性蛇毒则会导致伤口疼痛、局部肿胀，患者可能出现嗜睡、运动失调、眼睑下垂、瞳孔散大、局部无力、吞咽麻痹、口吃、流口水、恶心、呕吐、昏迷、呼吸困难，甚至呼吸衰竭。
4. 被毒蛇咬伤后，应立即在伤口靠近心脏上端5-10公分处用布带或长鞋带作环形结扎，以缓解毒素扩散。每隔10分钟左右放松1-2分钟，同时设法除去伤口内的毒液。可用双氧水或0.05%高锰酸钾冲洗伤口，也可用冷开水、盐水或清洁生水代替。然后以牙痕为中心，用消过毒的小刀将伤口的皮肤切成十字形，用手挤压或拔火罐，或在伤口上覆盖4-5层纱布，用嘴隔纱布用力吸吮，吸后立即吐出并用清水漱口。但口腔粘膜或嘴唇破损者不宜使用此法。
5. 紧急处理后，应尽快将被咬者送至医院注射血清。记得描述蛇的基本外貌及特征，帮助医生判断是被何种蛇所咬。
6. 在医疗单位，医生会冲洗伤口，拔出残留的毒蛇牙。若伤口较深，可能切开真皮层少许或在肿胀处以三棱针平刺皮肤层，接着用拨罐法或吸乳器抽吸，促使部分毒液排出。胰蛋白酶有直接解蛇毒作用，可将2000-6000U加于0.05％普鲁卡因或注射用水10-20ml，封闭伤口外周或近侧，需要时隔12-24小时可重复。
7. 被蛇咬后，应进行简单的应急措施，然后迅速到医院进行检查。专业人员会判断蛇是否有毒，并尽早处理。无论是否有毒，医院都能进行简单的消毒措施，以免伤口感染，引起破伤风。