林心如若是乙肝病毒携带者，那她和霍建华的宝宝怎么办

Question

如题所述

Answer 1

这方面在医学界已经达成共识，按照《乙型肝炎病毒母婴传播预防临床指南》进行预防注射即可（如果林心如童鞋生的宝宝是足月的，按照1进行预防；如果是早产的按照2进行预防），具体如下：
l．足月新生儿的HBV预防：孕妇HBsAg阴性时，无论HBV相关抗体如何，新生儿按“0、1、6个月”方案接种疫苗，不必使用乙型肝炎免疫球蛋白(hepatitis B immunoglobulin，HBIG)。孕妇HBsAg阳性时，无论HBeAg是阳性还是阴性，新生儿必须及时注射HBIG和全程接种乙型肝炎疫苗（0、1、6个月3针方案）。HBIG需要在出生后12h内（理论上越早越好）使用，其有效成分是抗-HBs，肌内注射后15~30min即开始发挥作用，保护性抗-HBs至少可以维持42～63d，此时体内已主动产生抗-HBs，故无需第2次注射HBIG。如果孕妇HBsAg结果不明，有条件者最好给新生儿注射HBIG。

采取上述正规预防措施后，对HBsAg阳性而HBeAg阴性孕妇的新生儿保护率为98—100%，对HBsAg和HBeAg均阳性孕妇的新生儿保护率为85～95%，如果不使用HBIG，仅应用疫苗预防，总体保护率仅为55～85%。
2．早产儿的免疫预防：早产儿免疫系统发育不成熟，通常需要接种4针乙型肝炎疫苗。HBsAg阴性孕妇的早产儿，如果生命体征稳定，出生体质量≥2000g时，即可按O、1、6个月3针方案接种，最好在1~2岁再加强l针；如果早产儿生命体征不稳定，应首先处理相关疾病，待稳定后再按上述方案接种。如果早产儿<2000g，待体质量到达2000g后接种第1针（如出院前体质量未达到2000g，在出院前接种第1针）；l—2个月后再重新按O、1、6个月3针方案进行。 HBsAg阳性孕妇的早产儿出生后无论身体状况如何，在12h内必须肌内注射HBIG，间隔3—4周后需再注射一次。如生命体征稳定，无需考虑体质量，尽快接种第1针疫苗；如果生命体征不稳定，待稳定后，尽早接种第1针；1～2个月后或者体重达到2000g后，再重新按O、1、6个月3针方案进行接种。

Answer 2

林心如刚才跟我说她没乙肝。

Answer 3

乙肝妈妈所生婴儿若发展为乙肝感染，多发生在宫内或分娩时，也就是说，无论人工喂养还是母乳喂养，宝宝的乙肝感染都已经发生了。
因此，母乳喂养并不会增加风险，而母乳喂养具有人工喂养不可替代的优越性。
所以，乙肝妈妈们只要给宝宝按时认真做好疫苗接种，采用母乳喂养不但不会感染，同时可以刺激宝宝免疫水平的提高，好处多多。