厨房本是创造美食的地方，但这种繁重的、劳累的工作，却在逐渐损害入厨者的身体健康。最近，著名大明星谢霆锋由于长期待在厨房里煮饭做菜，过于劳累，身体健康亮起了红灯，经纪人透露是“手筋膜发炎”。一时间，“手筋膜炎”这个词被炒得火热。那么，“手筋膜炎”到底是什么？
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何为“手筋膜炎”？
说起手筋膜炎，先得说说所谓“筋膜炎”的定义。筋膜炎又称纤维织炎，是一个综合的概念，是由于长期劳累或者磨损而发生于肌筋膜的一种非特异性炎症，可发生于全身各个部位，多见于腰背部、足底部等部位。这个名词其实也可以这么理解，就是局部软组织的不明原因的疼痛都可叫做筋膜炎。跟肩周炎这个名词有点类似，概念都非常笼统。临床上最常见的就是腰背部筋膜炎和足底筋膜炎。至于“手筋膜炎”这个名词，临床上使用的较少。当然，手筋膜炎这个名词确实存在，因为手部不明原因的疼痛，也可称为手筋膜炎。
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厨师或烧菜者，更易发生手指、手腕腱鞘炎和网球肘
对于手部疼痛，或者腕部疼痛，最常见的疾病是手指腱鞘炎、手腕腱鞘炎、网球肘、二头肌腱长头腱炎。而对于厨师或者经常烧菜的朋友，最常见发生的疾病就是手指、手腕腱鞘炎和网球肘。
所谓腱鞘炎，简单地说就是腱鞘发炎。那什么是腱鞘呢？腱鞘就是套在肌腱外面的双层套管样密闭的滑膜管，是保护肌腱的滑液鞘。它分两层包绕着肌腱，两层之间一空腔即滑液腔，内有腱鞘滑液。内层与肌腱紧密相贴，外层衬于腱纤维鞘里面，共同与骨面结合，具有固定、保护和润滑肌腱，使其免受摩擦或压迫的作用。肌腱长期在此过度摩擦，即可发生肌腱和腱鞘的损伤性炎症，引起肿胀，称为腱鞘炎。
腱鞘炎最常发的就是手指腱鞘炎和手腕腱鞘炎。手指腱鞘炎其实科学地来说，全称叫屈指肌腱狭窄性腱鞘炎，常发生在拇、中、环指，在手指屈伸时产生弹响、疼痛，故又称“扳机指”。患者常自述关节活动不灵活，关节肿胀。严重时关节绞锁在屈曲或伸直位，关节不能伸直或屈曲。本病偶见于小儿，双侧拇指处于屈曲位，不能主动伸直。轻者在患儿熟睡时经局部按摩拇指可以伸直，重者被动也不能伸直拇指。手腕腱鞘炎最常见的则是桡骨茎突狭窄性腱鞘炎，又名de Ouervains病，其表现特征是腕关节桡侧疼痛，并与拇指活动有密切关系。本病多发于40岁以上的女性，但在哺乳期的妇女也有发病，尤其是抱小孩或者经常烧菜的朋友更容易发。
网球肘又叫肱骨外上髁炎，是肘关节外侧前臂伸肌起点处肌腱发炎疼痛。疼痛的产生是由于前臂伸肌重复用力引起的慢性撕拉伤造成的。患者会在用力抓握或提举物体时感到患部疼痛。最早发现于网球运动员，家庭主妇、厨师、砖瓦工、木工等长期反复用力做肘部活动者，也易患此病。事实上，临床上遇到的网球肘，90%以上都不是网球运动员，绝大部分都是家庭主妇、厨师等长期肘部用力的朋友。
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越动越严重，休息制动才是关键
对于腱鞘炎或者网球肘，最重要的治疗方法就是休息制动，平时可以佩戴相关部位的支具来达到制动的效果。尤其是屈指肌腱狭窄性腱鞘炎，很多人都觉得手指不大灵活，所以拼命锻炼手指的屈伸活动，因为他们都认为，手指不活络，只要多锻炼锻炼就好了。其实这种观点是极其错误的，本身就是局部的慢性炎症，越活动，炎症反应越严重。只有制动休息，才能减轻局部的炎症反应。其他治疗方法包括口服药物、外用药物、理疗、封闭、手术等。
总之，对于手臂或者手指的疼痛，应该结合症状、医生的体格检查、以及必要的辅助检查，来确诊疾病的类型，从而得到更有效的治疗。
编辑：纪阿黎
（专家：袁锋，医学博士，上海东方医院关节与骨病专科副主任医师，科普中国微平台原创首发）